Die suksesvolle uitkoms van normale geboortes hang af van die werk van die serviks, wat weer afhanklik is van die vlak van hormone in die bloed van die bevallige vrou. Gedurende die hele swangerskap vind veranderinge in die serviks plaas, maar voor die aanvang van kraam moet dit styf gesluit wees, anders kan die swangerskap voor die termyn onderbreek word.
Serviks voor aflewering
Voor bevalling, onder die invloed van prostaglandienhormone, is daar prosesse in die serviks van die baarmoeder wat volwassenheid genoem word. Daar is 'n sekere skaal wat jou toelaat om die serviks te evalueer voordat jy geboorte gee, terwyl jy die 3 kriteria beoordeel: die konsekwentheid, die lengte van die serviks, die deurlaatbaarheid van die servikale kanaal en die ligging daarvan aan die draadas van die bekken. Elke kriterium word geëvalueer tydens die ondersoek van die serviks van 0 tot 2 punte:
- 'n telling van 0-2 punte stem ooreen met die onvolwasse serviks van die baarmoeder voor aflewering;
- die telling van 3-4 punte stem ooreen met die onvoldoende volwasse serviks van die baarmoeder;
- telling 5-6 punte - volwasse serviks.
Met 'n normale swangerskap moet die serviks met 38-39 weke verouder. Onder die invloed van hormone is daar 'n versagting van die serviks voor aflewering, die middelpunt daarvan in verhouding tot die draadas van die bekken. Die lengte van die serviks voor die geboorte word verminder tot 10-15 mm en die opening van die eksterne keel is 1-2 cm, dit word vir 1 vinger van die verloskundige verstandig.
Servikale dilatasie voor bevalling
Die opening van die serviks voor geboorte kom geleidelik voor en bereik 10 cm (die servikale kanaal moet 5 vingers van die verloskundige verbygaan). Openbaarmaking van die serviks in kraam word in 2 fases verdeel: latent (oop tot 4 cm) en aktief (van 4 cm tot 10 cm). Die latente fase in primiparas duur 6-9 uur, in hergeboorte 3-5 uur. Sedert die aanvang van die aktiewe fase word die opening van die serviks 1 cm per uur. Die sagte serviks van die baarmoeder word maklik oopgemaak deur die druk van die fetale kop daarop en die onderste paal van die fetale blaas in sy kanaal.
Hoe om servikale dilatasie te help?
Tans kan min moderne vroue spog met uitstekende gesondheid. Versnelde tempo van die lewe, gereelde spanning, ondoeltreffende voeding en swak ekologie kan die produksie van prostaglandiene in die vroulike liggaam ontwrig, waarop die prosesse van servikale rypwording en die opening daarvan direk afhanklik is. Ten einde die veroudering van die serviks en die opening daarvan in die bevalling te versnel, is medisinale preparate gebaseer op prostaglandiene ontwikkel. 'N sintetiese analoog van prostaglandien E1 (Saitotec) of 'n analoog prostaglandien E2 in die vorm van gel (Prepidil) bevorder die veroudering van die serviks vir 'n paar uur. Maar hulle word baie selde gebruik as gevolg van hoë koste. By bevalling kan jy narkotiese en nie-narkotiese analgetika (promedol, fentaniel, nalbuphine) gebruik, maar hulle kan na die geboorte respiratoriese depressie in die fetus veroorsaak en die behoefte aan 'n teenmiddel veroorsaak. Doeltreffende en relatief veilige metode, wat help om die serviks van die baarmoeder oop te maak, is epidurale narkose. Dit word onder steriele toestande deur 'n narkosoloog uitgevoer. Dit beïnvloed nie die fetus nie, aangesien die toegediende dwelms nie in die bloedstroom ingaan nie, en nie net die opening van die serviks versnel nie, maar ook die proses pynloos maak.
Servikale breuk
Hoe beter die serviks rypword voor die geboorte, hoe minder waarskynlik is dit om tydens die geboorte van die baba te breek. Ook die oorsaak van die gaping
Dus, die veroudering van die serviks word gebreek vir redes wat afhanklik is en nie afhanklik is van die vrou self nie. Daarom kan die vrou haarself help om voor te berei vir die geboorte van haar liggaam, om die regime van die dag te volg, om behoorlik te eet en nie aan probleme te dink nie.