Aterosklerose is 'n algemene gevaarlike siekte wat verband hou met die geleidelike blokkeer van bloedvate en lei tot 'n skending van bloedsirkulasie in die weefsels van verskillende organe. Tot op hede is die mees effektiewe metodes om hierdie siekte te behandel intravaskulêre intervensies, waaronder die mees betroubare stingering van bloedvate.
Wat is vaskulêre stenting?
Stenting is 'n minimaal indringende chirurgiese ingryping wat daarop gemik is om die normale lumen van die geaffekteerde arteries te herstel. Die operasie word uitgevoer in 'n spesiale toegeruste kamer onder X-straalbeheer, met 'n konstante opname van die pasiënt se kardiogram. Stenting word onder plaaslike narkose uitgevoer.
Die kern van chirurgiese intervensie is soos volg. 'N Pik van die muur van die aangetaste vaartuig word uitgevoer, waar 'n spesiale kateter met 'n ballon aan die einde van die vaartuig geplaas word. Op die plek waar die bloedvloei versteur word, word hierdie ballon opgeblaas (deur 'n spesiale stof daarin in te spuit), die vaatwande uit te brei. Om die so verruimde lumen van die vaartuig te bewaar word 'n spesiale gaaskonstruksie gebruik - die stent. Die stent is van metaal gemaak en dien as 'n soort skelet wat verhoed dat die vaartuig verder vernou word. Afhangende van die lengte van die vernoude gedeelte, kan verskeie stents op dieselfde houer gelyktydig geplaas word.
Aanduidings vir stenting van bloedvate
Stenting kan uitgevoer word op skepe van verskillende plekke:
- Staking van die bloedvate van die hart (kransslagare) - in hierdie geval word die operasie aangedui wanneer angina voorkom of 'n hoë risiko van miokardiale infarksie in die agtergrond van iskemiese hartsiekte.
- Staking van die vate van die onderste ledemate (bene) - die nederlaag deur die aterosklerotiese proses van die bene van die bene dreig met gevaarlike komplikasies, waaronder - gangreen en sepsis. Die operasie word aangedui vir trofiese veranderinge, oortredings van ledemaatfunksies.
- Stenting serebrale vate (stenose van karotis arteries geleë op die nek) word aanbeveel met 'n beduidende vernouing (60%) van die arteries klaring, mikro beroerte en beroerte.
- Stenting van niervate (renale arteries) - die operasie word aangedui in die teenwoordigheid van aterosklerotiese plate in niervate in die geval van ontwikkeling van gepaardgaande nierversaking en arteriële hipertensie.
Kontraindikasies om bloedvate te stop
Die gebruik van stents op vaartuie kan nie in die volgende gevalle uitgevoer word nie:
- klein deursnee van die vaartuig - moderne tegnologie laat stingels van arteries toe met 'n deursnee van minstens 2,5 -3 mm;
- te omvangryke plek van vernouing van 'n slagaar (diffusiewe stenose van 'n vaartuig);
- ernstige respiratoriese versaking;
- Ernstige nierinsufficiëntie;
- bloedingstoornisse ;
- allergie vir jodium (jodium word gebruik in X-straal kontras medisyne).
Komplikasies na stenting vaartuie
Soos met ander chirurgiese ingrypings, na die installering van stents in die vate, kan sommige komplikasies ontwikkel, naamlik:
- skade aan die vaartuig;
- bloeding;
- okklusie van die vaartuig;
- vorming van hematome in puncture terreine;
- verswakte nierfunksie;
- trombose, herhaalde stenose.
Rehabilitasie na stenting van die hartvate
Tydens rehabilitasie na stenting van die koronêre vate wat meestal uitgevoer word, moet pasiënte aan die volgende aanbevelings voldoen:
- Streng bedrus onmiddellik na die operasie.
- Beperking van fisiese aktiwiteit na ontslag, uitsluiting van warm bad of stort.
- Weiering om te bestuur.
- Voldoening aan 'n gesonde dieet.
- Permanente inname van voorgeskrewe medisyne.