Gaps tydens die bevalling is gereelde komplikasies. Hulle kom hoofsaaklik voor in primêre vroue. Oorweeg hierdie oortreding in detail, beklemtoon die oorsake van ontwikkeling, maniere van voorkoming en behandeling van patologie, eienskappe van die herstelperiode.
Waarom ontstaan breuke tydens bevalling?
Diskontinuiteite na bevalling vind plaas in ongeveer een uit elke drie vroue in kraam. By die geboorte van die eersgeborene ontwikkel die komplikasie vaker. Dit is dikwels as gevolg van die onvoorbereidheid van die geboortekanaal. Die spiere van die bekken en die perineum met die fetale beweging ondergaan sterk druk, wat die ontwikkeling van spierstrukture veroorsaak. Dikwels word gapings aangeteken tydens 'n vinnige bevalling , wanneer die ballingsfase 'n paar minute duur. Onder die uitdagende faktore van hierdie oortreding is dit gebruikelik om toe te ken:
- die eersgeborenes op die ouderdom van 30 jaar en ouer - hierdie vroue het 'n skerp afname in die elastisiteit van sagteweefsels;
- litteken verander op die perineum na vorige geboortes;
- vinnige, vinnige aflewering;
- invoeging van die kop van die fetus in die extensor posisie (die kop van die baba is nie die kleinste nie);
- bekken aanbieding - die baba verskyn uit die geboorte kanaal pad of voet vorentoe;
- oortreding van taktiek van aflewering;
- Uitvoering van chirurgiese ingrypings by aflewering - Toediening van tang, vakuumontrekking van die fetus , Manuele skeiding van die nasorg;
- groot vrugte.
Perineale breuk tydens die bevalling
Geboorte sonder pyn en breuk is 'n seldsame voorkoms. Oortreding van die integriteit van die geboortekanaal kom voor as gevolg van oormatige druk op die sagte weefsel wat die fetus uitoefen. Terselfdertyd word die ontwikkeling van 'n breuk voorafgegaan deur tekens wat help om 'n komplikasie te voorkom. Verloskundigen moet aandag gee aan die uitsteeksel van die perineum, en die sianose wat ontstaan uit die veneuse stase in die klein bekken. Die edeem van weefsels ontwikkel, die vel in hierdie area verkry 'n kenmerkende glans. In die afwesigheid van toepaslike maatreëls tref die breuk tydens die bevalling plaas.
Om die komplikasie van die afleweringsproses te voorkom, dra vroedvroue 'n episiotomie of perineotomie. Hierdie manipulasies behels die disseksie van sagteweefsels in die omgewing van 'n ontwikkelende breuk. U kan dus die moontlikheid van infeksie uitsluit. Daarbenewens genees die gesproke wond vinniger as die geskeurde wond. Die breuk van die perineum na die bevalling kan binne 'n maand geskud word en die suture na die snit word reeds 7-10 dae verwyder.
Vaginale breuk tydens bevalling
Gaps tydens kraam bemoeilik die verloop van die baba se voorkomsproses aansienlik. Die integriteit van die vagina word versteur wanneer die baba se kop nie langs die geboortekanaal beweeg nie, en dit is lank in een posisie. Om die ontwikkeling van die gaping uit te daag, kan ook voortydige pogings. As gevolg daarvan ontplooi bloeding, wat begin in die langdurige tydperk. In hierdie geval kan bloeding onder die slymvlies van die vagina plaasvind. In hierdie situasie word die komplikasie reeds aangeteken wanneer die geboorte kanaal na die bevalling ondersoek word.
Servikale breuk tydens die bevalling
As gevolg van die feit dat elke vrou in kraam 'n ander pynbeperking het, word pogings op verskillende maniere deur hulle gevoel. As die spierrefleks ontwikkel, wanneer die serviks nog nie heeltemal oopgemaak is nie, en die vrou begin stoot, is daar 'n nekbreuk. Die baba se hoof oefen 'n sterk druk uit as gevolg van die gevolglike weerstand van die nek wat nie ten volle oopgemaak is nie. Gevolglik word die integriteit van die geslagsorgaan ook agteruitgegaan.
Ruptuur van die serviks na bevalling vereis 'n vroeë hechting. Daar is geen narkose nodig nie. In die loop van manipulasie gebruik dokters self-deurlaatbare stringe. As gevolg van genesing op die nek word 'n postoperatiewe litteken gevorm. Om 'n herhaalde breuk in die daaropvolgende geboortes op dieselfde plek uit te sluit, word 'n beplande keisersnee voorgeskryf.
Ruptuur van die baarmoeder op die litteken tydens aflewering
Ruptuur van die baarmoeder tydens die bevalling vind dikwels op die bestaande litteken plaas. As vroeër die weefsels van die geboortekanaal aan chirurgiese ingrepe onderworpe is, word 'n plek van bindweefsel met minder elastisiteit gevorm op die plek van disseksie. Onmiddellik hier is daar 'n skending van die integriteit van die liggaam. Die ontwikkeling van komplikasies van hierdie aard word gefasiliteer deur:
- chirurgiese operasies op die geslagsdele in die verlede;
- Teenwoordigheid van keisersnee in die anamnese.
Gapings by aflewering - gevolge
Dokters probeer altyd in 'n kort tyd om die servikale breuk tydens die bevalling uit te skakel, waarvan die gevolge die gesondheid van die moeder negatief kan beïnvloed tydens bevalling. Hierdie komplikasie word gepaard met 'n oorvloedige bloedverlies, wat tot die dood lei in die afwesigheid van mediese sorg. Lae komplikasies wat verband hou met die proses van herstel van die reproduktiewe stelsel is egter ook moontlik. Onder hulle is:
- absesse in die plek van hegting;
- wondinfeksie;
- kneusings;
- inflammatoriese prosesse;
- vorming van letsels.
Hoeveel breuke genees tydens die bevalling?
Hierdie probleem is van 'n individuele aard. Die spoed van wedergeboorte prosesse hang af van 'n aantal faktore - die grootte van die breuk, die lokalisering daarvan, of dit een of meer is. Onmiddellik word hierdie faktore geëvalueer deur dokters in die loop van herstellende terapie. Steke by ruptures by aflewering word verwyder afhangende van watter materiaal gebruik is. Dus, die buitenste is al op die 7-10ste dag verwyder van die oomblik van hul superposisie, die inwoners los hulleself op, die dokters sien net hul verdwyning.
Met betrekking tot die tydsberekening waarvoor die volle genesing van die wond is, is hulle ook anders. Dus, interne gapings tydens die bevalling genees oor ongeveer 14 dae, met die nate uiteindelik binne 'n maand opgelos. Eksterne perineale beserings genees nadat die gewrigte 3-4 weke verwyder is. Die proses self kan vertraag word deur aan te sluit by die infeksie, suppuration, wat addisionele terapie en tyd verg.
Hoe om gapings tydens bevalling te voorkom?
Dikwels, bekommerd oor die komende voorkoms van die baba, is swanger vroue geïnteresseerd in dokters hoe om breuke tydens bevalling te voorkom. Dokters gee nie 'n duidelike antwoord wat daarop dui dat 'n geïntegreerde benadering nodig is nie. Voorbereidende maatreëls wat daarop gemik is om die risiko van komplikasies tydens die bevalling te verminder, sluit in:
- leer die regte tegniek om te probeer ;
- Uitsluiting van inflammatoriese prosesse in die voortplantingstelsel;
- presterende perineale massering;
- Spesiale fisiese oefeninge vir die opleiding van die spiere van die perineum en die vagina.
Hoe om voor te berei vir aflewering sonder pouses?
Geboortes sonder pouses is een van die doelwitte nagestreef deur dokters in prenatale opleiding. Dit begin direk met die gesprek, parseer die stadiums en die geboortemeganisme. As gevolg daarvan verstaan 'n vrou wat om te doen en hoe om op te tree in die proses van aflewering om komplikasies te vermy. Terselfdertyd word eksamens uitgevoer om ontstekings en infeksies in die voortplantingstelsel uit te sluit (beroerte van die vagina en uretra, bakteriese kultuur). Die volgende stap in die voorbereidende proses is om die elastisiteit van die perineale weefsel te verhoog. Dit word bereik deur:
- massage van die gegewe gebied;
- die uitvoer van fisiese oefeninge.
Remedies vir ruptures tydens kraam
Olie vir die voorkoming van ruptures tydens kraam help om die risiko's van hierdie komplikasie te verminder. Gebruik dit om 'n massering uit te voer. U kan die prosedure byna enige tyd begin. Dus, aan die begin van swangerskap en in die 2de trimester word massage elke 7 tot 10 dae gedoen. Vanaf week 28 word die frekwensie van die prosedure verhoog na 1 keer in 5-7 dae, na 32 weke - 1 tot 3-5 dae. Soos jy die kraam benader, is manipulasie selfs meer gereeld - op 36 weke elke ander dag, vanaf 38 daagliks. Terselfdertyd vir die manipulasie gebruik sulke olies soos:
- kamille;
- olyf;
- pienk;
- calendula.
Daar is ook spesiale farmaseutiese produkte wat ontwerp is om die elastisiteit van die geboortekanaal te verhoog, en die uitbreek van borsvoeding in die bevalling. Onder die bekende kan geïdentifiseer word:
- Peri-olie;
- Weleda.
Dit moet in gedagte gehou word dat hierdie prosedures hul kontraindikasies het, dus dit moet eers gedoen word na ooreenkoms met die ginekoloog. Massage word verbied wanneer:
- infeksie-inflammatoriese prosesse in die vagina;
- die dreigement van aborsie;
- velsiektes van die perineum;
- verhoogde liggaamstemperatuur.
Hoe om breuke tydens kraamoefeninge te voorkom?
Voorkoming van krake tydens kraam behels die uitoefening van fisiese oefeninge wat daarop gemik is om die spiere van die perineum en bekken op te lei. Hulle help om die elastisiteit van die spierstrukture te verbeter, wat lei tot 'n verminderde risiko van geboortekomplikasies. Ginekoloë beveel die volgende oefeninge aan:
- Staan jou knieë so hoog as moontlik in die posisie, en bring dit na jou bors.
- Strek jou bene strek, plaas die klem in die agterkant van die stoel.
- In die rugliggende posisie aan die kant, wat in die sfinkter van die rektum teken, voer verskeie kleppe 'n reguit been.
- Sit sy voete met sy tone uitwaarts, wyer as sy skouers, doen diep krappe, en bly 'n paar sekondes in die onderste posisie.