Lyell se sindroom (die tweede naam is Stevens-Johnson-sindroom) is 'n ernstige allergiese reaksie, wat in die loslating en die dood van die boonste vellaag voorkom, asook die dronkenskap van die hele organisme as gevolg van die deurlopende reaksie. Lyell se sindroom word beskou as die tweede mees ingewikkelde kursus ná anafilaktiese skok as gevolg van die toestand wat voortspruit uit die hipersensitiwiteit van 'n persoon tot sekere middels. Lyell se sindroom, genaamd "toksiese epidermale nekrolise", is eers in 1956 beskryf, maar tot nou toe is daar geen konsensus in die mediese gemeenskap oor die aanvang van die siekte nie.
Oorsake van Lyell se Sindroom
In die meeste gevalle ontstaan Lyell se sindroom as 'n allergie:
- na medikasie (antibiotika, sulfonamiede, ens.), dieetaanvullings en selfs vitamienpreparate;
- met stafilokokkinfeksie;
- as gevolg van 'n verandering in die reaktiwiteit van die immuunstelsel wanneer die organisme sensitief is deur infeksie in kombinasie met die daaropvolgende blootstelling van allergene middels.
In sommige gevalle is dit nie moontlik om die spesifieke oorsake van die idiopatiese reaksie vas te stel nie, maar soos die kenners daarop let, sluit die risikogroep mense in wat ly:
- dermatitis;
- hooikoors;
- brongiale asma .
Simptome van Lyell se Sindroom
Die siekte begin gewoonlik akuut met 'n temperatuurverhoging van 40 grade of meer. In hierdie geval ly die pasiënt aan ernstige hoofpyn en oogpyn. Braking en diarree word opgemerk. Na 'n rukkie verskyn 'n uitslag op die vel, soortgelyk aan uitslag in masels en skarlakenkoors, vergesel van jeuk of pynlike sensasies. Eerstens word edematiese eritematiese kolle in die inguinale sone en in die gebied van die okselvormige voue gelokaliseer, en dan begin hulle die hele oppervlak van die liggaam begin beset.
'N kenmerkende kenmerk van Lyell se sindroom is die afskeiding van die vel epidermis met selfs 'n baie geringe kontak met die vel van die pasiënt. Dit maak bloeiende erosiewe formasies oop. In die plekke van eritem word bubbels gevorm, wat, wanneer dit oopgemaak word, groot erosiewe oppervlaktes blootstel met serous exudate. Die sekondêre infeksie wat vergesel, veroorsaak dat die erosie vrygestel word, wat 'n onaangename reuk van die liggaam veroorsaak. Slymvliese van die mond, oë en geslagsorgane ondergaan ook negatiewe veranderinge. Die grootste gevaar vir gesondheid en lewe word verteenwoordig deur:
- ernstige uitdroging van die liggaam;
- ernstige toksisose;
- hoë liggaamstemperatuur;
- oortreding van die kardiovaskulêre stelsel;
- leukocytose met moontlike ontwikkeling van agranulositose en pankytopenie;
- val in 'n koma.
Behandeling van Lyell se Sindroom
As daar simptome is wat kenmerkend is van die siekte, moet u dadelik 'n ambulans skakel. Die pasiënt word in die intensiewe sorgeenheid of intensiewe sorgeenheid geplaas. Toestande van verblyf op dieselfde tyd is soortgelyk aan dié wat geskep word vir pasiënte met brandwonde en vrielbyt. Die belangrikste vereiste vir versorging en behandeling is steriliteit. Die organisasie van terapie in die Lyell sindroom is soos volg:
- Afskaffing van alle middels wat gebruik word voor die ontwikkeling van die sindroom.
- Glukokortikosteroïede word voorgeskryf.
- Erosiewe formasies word behandel met plantaardige olies en vitamien A.
- Sout en kolloïdale oplossings word aanbeveel om die vloeistof wat deur die liggaam verlore is, aan te vul.
- Immunomodulators word gebruik.
- Wanneer u by 'n sekondêre infeksie aansluit, word antiseptika en antibiotika gebruik.
Tydige en korrek uitgevoer behandeling dra redelik vinnig by tot die herstel van 'n pasiënt met Lyell se sindroom.