Lidocaine is 'n middel vir plaaslike narkose. Hierdie middel word gebruik vir geleidende, terminale en infiltrasie narkose, en as basis vir antibiotika kan byvoorbeeld lidkaïen met cefazolien verdun word. Die voorbereiding word in verskeie doseervorme vervaardig, maar meestal word dit in die vorm van 'n oplossing gebruik.
Indikasie en farmakologiese werking van lidokain
Lidocaine vir inspuiting word in ampules verkoop. Dit dien deur senuwee geleiding te inhibeer, natriumkanale in senuwee eindes en vesels te blokkeer, en is bedoel vir subkutane of intramuskulêre inspuiting, instillasie in 'n konjunktiewe sakkie of mukosale behandeling.
Deur lidocaïne te gebruik, kan jy liggaamstowwe vir tot 75 minute narkoseer. In kombinasie met epinefrien kan narkose langer as twee uur duur. Lidocaine met plaaslike toediening verwyder die vate, maar dit irriteer nie die effek nie.
Vir narkose word hierdie medisyne gebruik in chirurgie, tandheelkunde, urologie, oogheelkunde, ginekologie en otolaryngologie. Meng lidocaïne en water vir inspuiting, wat jy kan doen:
- terminale narkose van slymvliese (bv. brongoskopie );
- infiltrasie narkose tydens chirurgiese operasies;
- narkose van perifere senuwees (bv. met ledemaatchirurgie);
- blokkade van senuwee pleksusse (lumbale, skouer, ens.);
- epidurale en spinale narkose.
Dosis met lidokain
Ampules van lidokaïen moet slegs volgens die gebruiksaanwysings gebruik word. Die dosis van hierdie geneesmiddel is individueel, maar basies word nie meer as 200 mg van 'n 2% oplossing vir geleidende narkose geneem nie, nie meer as 60 mg vir narkose van die ore, neus en vingers nie - nie meer as 6 druppels vir instillasie nie.
Indien narkose nodig is vir 'n kind, moet die totale dosis nie 3 mg lidocaïne per kilogram van die kind se gewig oorskry nie. As jy groot dosisse van die geneesmiddel moet binnekom, moet jy eers barbiturate gebruik voordat jy prick.
Hoe om antibiotika met lidocaïne te bou?
Sommige middels, selfs met ligte vorms van die siekte, moet intramuskulêr by die huis of in die hospitaal toegedien word. Hierdie middels sluit in cefotaxime, en dit moet verdun word met lidocaïne voordat dit toegedien word. Dit is te wyte aan die feit dat intramuskulêre inspuiting van hierdie geneesmiddel ernstige pyn veroorsaak. Vir dieselfde doel word lidokain gebruik in die behandeling van ceftriaxoon . Water vir inspuiting word noodwendig in teling gebruik, aangesien antibiotika sonder dit hul eienskappe gedeeltelik kan verloor. Enige medisyne word onmiddellik voor toediening in die nodige menslike dosis verdun.
Kontraindikasies vir die gebruik van lidokain
Voordat jy antibiotika verdun of lidocaïne spuit, moet jy toets vir sensitivity vir die geneesmiddel. Pasiënte wat edeem of allergieë ontwikkel, is streng verbode om die medikasie te gebruik.
Lidocaine is ook kontraindikasie wanneer:
- atrioventrikulêre blok 2 en 3 grade;
- arteriële hipotensie;
- hartversaking van 2 en 3 grade;
- kardiogene skok;
- ernstige bradikardie;
- voltooi transversale hartblok;
- myasthenia gravis;
- porfirie;
- swangerskap;
- uitgedrukte renale of hepatiese patologieë;
- gloukoom;
- hipovolemie.
Lidokain in ampules is nie wenslik om saam met fenitoïen en rifampisien gebruik te word nie, aangesien hierdie middels sy doeltreffendheid verminder. Daarbenewens moet hierdie pynstillende middel nie gebruik word met cimetidine, aymalin, verapamil, amiodarone en prokainamied nie, aangesien dit die risiko vir newe-effekte verhoog.