ECO MHI is een van die dienste van voortplantingsgeneeskunde, wat uit die staatsbegroting voorsien word. Die program van hierdie aard maak voorsiening vir die gedrag van die prosedure van in vitro bevrugting op 'n vrye basis. Oorweeg dit in meer detail, vind uit vir wie hierdie diens verskaf word, wat nodig is.
Kan ek IVF gratis doen?
Gratis ECO word voorsien deur die Federale Ontwikkelingsprogram. Elke administratiewe distrik bepaal kwotas vir so 'n mediese diens en skilder hulle vir 'n jaar. 'N Vrou kan leer oor die moontlikheid om die prosedure direk in haar dorp uit te voer deur 'n vrouekonsultasie by die woonplek te kontak. In die stede waar daar familiebeplanningsentrums is, word die tou vir manipulasie direk deur die data van die mediese instelling hanteer. Sedert 2016 word IVF vir MHI uitgevoer vir alle faktore van onvrugbaarheid . Die uitsondering is 'n swaar manlike faktor.
Hoe maak IVF vry?
Voordat IVF vir CHI gemaak word, moet 'n vrou 'n lang prosedure ondergaan vir die verkryging van 'n kwota. Eerstens moet u 'n vrou se konsultasie kontak. In hierdie organisasie kan sy al die inligting kry oor hoeveel kwotas vir die huidige jaar toegeken word, wat nodig is om dit te kry. Voordat u op die vasgestelde tyd en dag vir die prosedure arriveer, word die pasiënt verwag om:
- 'n omvattende mediese ondersoek met haar man;
- ontvangs van die mening van die mediese kommissie;
- die keuse van die plek van die manipulasie;
- skryf aan die tou .
Wat is opgeneem in die IVF-program vir CHI?
ECO gratis op die beleid kan gedoen word op verskeie protokolle. In hierdie geval kan die koste van individuele fases wissel, en hang af van die stad, die streek waarin die vrou die prosedure gaan ondergaan. Die lys van dienste wat deur die kliniek verskaf word, is ook gratis. Dikwels, as deel van gratis in vitro bevrugting, word 'n vrou voorsien van die volgende mediese dienste:
- stimulasie van die ovulasieproses;
- punksie van ryp follikel;
- ICSI ;
- embrio-oordrag.
Baie privaat klinieke wat spesialiseer in IVF bied hul eie dienste gratis as deel van die program aan. Onder hulle is:
- bevriesing van embrio's - indien nodig, sal dit moontlik wees om die oorplanting oor tyd te herhaal;
- diagnostiese studies - bepaling van die vlak van hCG , die uitvoer van ultraklank.
Hoe om IVF vir OMS te begin?
Dikwels weet vroue wat die prosedure vir in vitro-bevrugting gratis wil ondergaan, nie weet wat nodig is vir IVF vir IVF nie. Eerstens moet u die diagnose bevestig, om die oorsaak van onvrugbaarheid te bepaal . Om dit te doen, moet u die kliniek kontak, wat 'n lisensie het vir die uitvoer van diagnostiese studies op die gebied van ginekologie. As sodanig kan u die vrou se konsultasie gebruik in die plek van u registrasie.
Die opname behels nie net die verloop van navorsing deur vroue nie, maar ook deur hul gades. Die gemiddelde duur van alle studies in IVF is gratis vir CHI, tot die gevolgtrekking waarin die diagnose vertoon word - 3-6 maande. Na al die eksamens kry 'n vrou 'n uittreksel uit haar buitepasiëntkaart. Hierdie gevolgtrekking word deur die pasiënt aan die Kommissie gegee vir die seleksie van pasiënte vir IVF vir IVF.
Voordat u 'n IVF-prosedure gratis kan kry, moet die meisie volgens die MHI heeltemal deur die voorgeskrewe behandeling gaan. As 9-12 maande na die diagnose van "onvrugbaarheid", die effekte van die behandeling - daar is geen herstel van voortplantingsfunksie nie, is daar aanduidings vir die verloop van die IVF-program. Eers daarna is daar 'n geleentheid om 'n kwota te bekom.
Hoe kry ek 'n kwota vir IVF deur MHI?
Die gratis ECO-program maak voorsiening vir die implementering van die prosedure ten koste van die staat se begroting, in ooreenstemming met waglyste. Hulle word opgestel deur die Kommissie op grond van territoriale gesondheidsowerhede. Die basis vir die insluiting van die pasiënt in die waglys is 'n uittreksel uit die sluiting van 'n onlangse mediese ondersoek.
Lys van dokumente vir IVF
Om 'n ry vir die prosedure te word, moet u 'n pakket dokumente verskaf. Die aanvaarding van die aansoek en die betrokke vraestelle word uitgevoer deur distrikskommissies. Die lys van dokumente vir IVF op die beleid van CHI lyk soos volg:
- paspoorte van 2 gades (vennote) met afskrifte;
- gesondheidsversekeringspolis en sy kopie;
- SNILS;
- 'n uittreksel oor die mediese prosedures wat geslaag is (2 eksemplare);
- resultate van die opname;
- verwysing na IVF van 'n distrik ginekoloog;
- skriftelike toestemming vir die verwerking van persoonlike data;
- 'n waarborgbrief van 'n vrou wat deur die kliniek gekies is, wat die moontlikheid van ECO MCH bevestig.
Analise vir IVF
Die resultate van laboratoriumstudie vorm die basis vir die rigting van IVF. 'N Volledige lys van huweliksopnames word in die konsultasietydperk verkry. Die basis van diagnostiese aktiwiteite is:
- Ultraklank van die pelviese organe ;
- bloedtoetse vir hormone (AMG, FSH );
- biochemie van bloed;
- Smere uit die uretra en vagina;
- toetse vir ovulasie;
- spermogram (by mans).
Die duur van die ontledings vir IVF vir MHI is beperk. Vroue wat hierdie prosedure beplan, moet hierdie feit in ag neem. Dus, vanaf die oomblik dat die uitslag van die opname ontvang word, moet die aansoek nie meer as 6 maande verloop nie. Andersins moet sekere soorte navorsing herprobeer word. By die beoordeling van die moontlikheid van IVF beoordeel dokters die huidige toestand van die vrou se voortplantingsstelsel. Die pasiënt verskaf 'n uittreksel uit die buitepasiëntkaart, waarin die resultate van die navorsing nie net deur haarself nie, maar ook deur die vennoot vertoon word.
Aanduidings vir IVF
Uitvoering van in vitro-bevrugting onder die staatsprogram is nie in alle gevalle moontlik nie. Die volgende aanwysings word vir hierdie prosedure gestel:
- onvrugbaarheid van tubale oorsprong;
- onvrugbaarheid veroorsaak deur aangebore afwykings in die ontwikkeling van fallopiese buise (obstruksie, obstruksie, stenose);
- primêre onvrugbaarheid by vroue wat verband hou met anovulatoriese menstruele siklusse;
- die feit van die afwesigheid van swangerskap binne 12 maande na die spandeer behandeling;
- teenwoordigheid van die manlike faktor van onvrugbaarheid (ontwrigting van die struktuur van manlike geslagselle).
Herhaalde IVF vir OMS is moontlik na 'n nuwe liassering van 'n pakket dokumente. Benewens hierdie aanduidings is daar ook keuringsvereistes, waarvan die teenwoordigheid verpligtend is vir die verkryging van 'n kwota vir IVF:
- gewig van 'n vrou binne 50-100 kg;
- die vlak van antimulylerovoy hormoon (AMG) - 0,5-7 ng / ml;
- konsentrasie van FSH op dag 3 van die siklus - 15 IE;
- normospermia in die maat.
Tot watter ouderdom doen IVF vir OMS?
Dit is opmerklik dat wanneer dokters toegeken word, ander dokters aandag gee as die gesondheidstoestand en die ouderdom van die potensiële pasiënt. Daar is sekere kriteria. So die ouderdom van 'n vrou vir IVF volgens CHI moet nie meer as 39 jaar oorskry nie. Swangerskap in ouer dames word geassosieer met baie gevare - moeilike geboortes, aangebore afwykings van fetale ontwikkeling. As gevolg hiervan neem die sentrums nie die prosedure vir vroue wat 39 jaar oud was nie.
Kontraindikasies vir IVF
Gratis IVF vir OMS is moontlik as die pasiënt se gesondheid aan die kriteria voldoen. Selfs met 'n groot begeerte, is in vitro bevrugting nie altyd moontlik nie. Kontraindikasies vir die prosedure is:
- Aktiewe vorms van tuberkulose, ongeag die geaffekteerde orgaan;
- virale hepatitis;
- MIV;
- sifilis in 'n vrou of vennoot;
- neoplasmas van kwaadaardige aard;
- goedaardige gewasse in die voortplantingstelsel wat chirurgiese behandeling benodig;
- siektes van die bloedsomloopstelsel;
- endokriene siektes, vergesel van 'n metaboliese versteuring;
- langdurige en chroniese geestesversteurings;
- siektes van die senuweestelsel;
- lewerinsufficiëntie;
- siektes van die genitourêre stelsel;
- chroniese nierversaking;
- aangebore afwykings van die baarmoeder, waarin inplanting van die fetale eier onmoontlik is;
- aangebore misvormings van die kardiovaskulêre stelsel;
- trauma, vergiftiging.
Prosedure vir IVF vir MHI in fases
Buitekorporatiewe bevrugting word voorafgegaan deur 'n lang voorbereidingsperiode. Die pasiënt moet al die doktersvoorskrifte volg om die uiteindelike doel te bereik. Eers na afloop van opleiding, op die vasgestelde dag, word die IVF-prosedure uitgevoer, waarvan die stadiums soos volg is:
- Stimulasie van die eierstokke. Hierdie stadium behels die gebruik van hormonale middels wat die aantal gelyktydig ovuleerende eiers verhoog. Terselfdertyd, endometriale monitering
- Punte van follikels. Op hierdie stadium word die versameling volwasse kiemselle uitgevoer vir verdere bevrugting onder laboratoriumtoestande. In hierdie geval word intraveneuse narkose gebruik. Die manipulasie self word beheer deur ultraklank.
- Bemesting van kiemselle en verbouing van embrio's. Die embrioloog voer die bevrugting van die beste eier met sperm, wat die korrekte struktuur het, stem ooreen met alle parameters.
- Oordrag van embrio's in die baarmoederholte.
- Ondersteuning vir die luteale fase vir suksesvolle inplanting van die embrio.
- Diagnostiese maatreëls om die aanvang van swangerskap te bepaal.
Hoeveel embrio's word oorgeplant met IVF vir OMS?
Embryo-oordrag tydens IVF word uitgevoer in verskillende stadiums van ontwikkeling van die toekomstige fetus - van die sigoot na die blastosistiese stadium (meestal heg reproductoloë die embrio direk op hierdie stadium). Dit word gevorm op die 5de-6de dag na bevrugting. Ten einde die beste resultaat te behaal, in ooreenstemming met die praktyk van toonaangewende gesinsbeplanningsentrums, inspuit dokters terselfdertyd 2-3 embrio's. Tydens die oordrag word 'n spesiale kateter in die baarmoederholte deur die servikale kanaal geplaas.
IVF in die natuurlike siklus volgens CHI
Voorbereiding vir IVF prosedure is 'n lang, komplekse proses. Terselfdertyd is dit nie altyd moontlik om al die prosedures van die in vitro-bevrugtingsproses self te gebruik nie. So stimulasie van die eierstokke is onmoontlik by vroue wat probleme met die eierstokke het of in die verlede operasies op die geslagskliere gehad het. In sulke gevalle word IVF in 'n natuurlike siklus uitgevoer. Dokters neem 'n eiersel. In hierdie geval het die middels gebruik om die endometrium in stand te hou.
Die hoofbeginsel van hierdie tipe IVF is nie 'n oortreding van die natuurlike siklus nie. Dit elimineer die moontlike risiko's verbonde aan die gebruik van hormonale middels. Daar is egter ook nadele van IVF in die natuursiklus:
- lae kanse op 'n positiewe uitslag;
- As die bevrugtingsprosedure nie onsuksesvol is nie, is dit onmoontlik om dit binne 'n kort tydjie te herhaal.
ECO OMS met donor eier
Die IVF prosedure van hierdie tipe word gebruik wanneer 'n vrou nie haar eie gesonde kiemselle het nie. In hierdie geval word die donor se eier gebruik. Vir hierdie doel sinchroniseer die dokters die fases van die pasiënt en skenker siklus met hormonale middels. Na volwassenheid neem dokters geslagselle van 'n gesonde vrou, hulle bevrug hul pasiënte met IVF.
Word die siekteverlof deur IVF vir OMS gegee?
Baie toekomstige moeders stel belang in die vraag of die siekteverlofblad vir IVF vir CHI voorsien word. Aan die einde van die prosedure, 'n uittreksel van die mediese instelling, ontvang die pasiënt 'n sertifikaat in 2 afskrifte aan die gang van IVF. Een bly by die toekomstige ma, die tweede - word na 'n polikliniek by die woonplek oorgeplaas. Op grond van hierdie sertifikaat en 'n siekteverlof uitgereik, wat by die werkplek voorsien word.
Met betrekking tot die tydsberekening, duur van die aksie van so 'n dokument, kan dit voorsien word vanaf die eerste dag van behandeling en tot die aflewering van bloed na HCG (evaluering van die uitslag van die prosedure). Geslote hospitaal met 'n negatiewe toets vir 'n hormoon of na bevestiging van die aanvang van die swangerskap. Dit is die moeite werd om te onthou dat u op enige stadium van die IVF-program 'n sertifikaat van arbeidsongeskiktheid kan kry, dit word uitgereik volgens die pasiënt se aansoek.
Hoeveel pogings kan IVF gedoen word op verpligte mediese versekering?
Die feit, hoeveel keer jy IVF vir OMS kan doen, hang direk af van die land van verblyf. Byvoorbeeld, in Westerse lande (Frankryk, Oostenryk) is dit toelaatbaar om so 'n prosedure tot 4 keer uit te voer. In lande soos Griekeland en Holland kan vroue 3 pogings gebruik om 'n kind met IVF gratis te bevrug. Wat die GOS-lande betref, is daar in die meeste state geen streng beperking op die implementering van hierdie prosedure nie. Die egpaar lê dokumente vir IVF op MHI onbeperkte aantal kere in. In die praktyk kan 'n onvrugbare egpaar vir 'n jaar die prosedure nie meer as 2 keer gebruik nie.