Servikale dysplasie - simptome en behandeling, hoe om kanker te voorkom?

Onder die voorkanklike patologieë van die voortplantingstelsel neem die dysplasie van die serviks 'n aparte plek. Dit word geassosieer met 'n verandering in die struktuur van selle, so dit is moeilik om hierdie siekte te diagnoseer. Dikwels word dit gevind in 'n laat stadium, wat belaai is met die ontwikkeling van komplikasies.

Servikale dysplasie - wat is dit?

Servikale dysplasie is 'n patologiese proses, vergesel deur 'n skending van die ontwikkeling van plat epiteel in hierdie area. As gevolg van hierdie veranderinge verloor selle hul eienskappe geleidelik, wat verstorings in die funksionering van die epiteelsweefsel veroorsaak. Dit is as gevolg van 'n ontwrigting in die laminasie van die epiteel. Hierdie verandering in ginekologie word hiperplasie genoem.

Deteksie van servikale dysplasie is moontlik deur mikroskopie van 'n weefselmonster van 'n gemodifiseerde plek (servikale en uteriene displasie). Die pasiënt self kan haar lang tyd lank nie verdag nie. Dit verklaar die diagnose van hiperplasie in die ondersoek vir gelyktydige ginekologiese siektes. Die voorkoms van atipiese selle in die epitheelweefsel van die serviks veroorsaak dikwels 'n deeglike ondersoek van die pasiënt.

Wat is gevaarlike servikale dysplasie?

Die grootste gevaar van die siekte is 'n hoë risiko vir maligniteit - degenerasie in kanker. Ernstige dysplasie van die serviks word byna altyd in 'n onoplossing. Die waarskynlikheid om so 'n komplikasie te ontwikkel hang af van verskeie faktore:

1. Die stadiums van die patologiese proses - hoe hoër die graad van siekte, hoe groter is die risiko van degenerasie.
2. Die ouderdom van die pasiënt. Wanneer dysplasie die reproduktiewe stelsel van jong vroue, wat 25-35 jaar oud is, beïnvloed, is daar probleme met die keuse van die modus van terapie. Om voortplantingsfunksie te bewaar, voorskryf dokters nie chirurgiese behandeling nie, en die risiko van progressie van patologie word aansienlik verhoog.
3. Gelyktydige siektes van die voortplantingstelsel - chroniese infeksies en inflammatoriese prosesse in die baarmoeder word dikwels vergesel deur 'n verandering in die epitheel van die serviks, wat 'n sneller meganisme word vir die ontwikkeling van hiperplasie
4. Tydigheid van die begin van die terapeutiese proses - later opsporing van displasie veroorsaak 'n hoë risiko vir maligniteit.

Servikale dysplasie - graad

Die siekte ontwikkel geleidelik. In sy huidige dokters onderskei drie grade. Die definisie van elk is soos volg:

• resultate van 'n biopsie ;
• data van histologiese ondersoek (evaluering van die struktuur, morfologie van selle) van die servikale mukosa.

Afhangende van die waargenome veranderinge, is dit gebruikelijk om die volgende stadiums van patologie te onderskei:

• ligte dysplasie van die serviks (1ste graad);
• matig (2de graad);
• Ernstig (3de graad).

Servikale dysplasie van 1 graad

Ligte displasie of dysplasie van die serviks van die 1ste graad word gekenmerk deur 'n versterkte proses van vermenigvuldiging van die selle van die basale laag van die plat epiteel. Oppervlakte lae verander nie hul struktuur nie: hul mikroskopie openbaar nie patologiese veranderinge nie. Die struktuur stem heeltemal ooreen met die norm, topografiese veranderinge word nie aangeteken nie. Veranderinge word waargeneem in 1/3 van die totale dikte van die weefsel. Hierdie graad is goed aanvaarbaar vir terapie.

Servikale dysplasie van die 2de graad

Servikale dysplasie van die 2de graad word vergesel deur die verspreiding van die sellulêre strukture van die basale en parabasale lae van die servikale epiteel. Daar is 'n ontwrigting van die laag: in sommige dele van die weefselselle van die aangrensende laag kan opgespoor word. Dit word bevestig deur mikroskopie. Met 'n deeglike ondersoek van die betrokke gebied, herstel dokters die mosaïek in die struktuur van die parabasale laag. In hierdie stadium van die siekte is 2/3 van die hele epitheel van die serviks betrokke by die patologiese proses.

Servikale dysplasie van die derde graad

Aanduiding vir die diagnose van servikale dysplasie van die derde graad is die verswakking van alle lae multilayer epithelium. Wanneer 'n differensiële diagnose van die patologiese proses uitgevoer word, word baie atipiese selle in die epitheelweefsel self aangetref. Hulle het 'n ander struktuur, en hul struktuur verskil van die fisiologiese een. Die oppervlakkige laag van die epiteel het 'n normale struktuur. As daar geen nodige behandeling is nie, is die risiko van degenerasie in kanker meer as 90%.

Oorsake van servikale dysplasie

Die oorsake van displasie is dikwels as gevolg van verskeie faktore. Hierdie feit kompliseer die diagnostiese proses en vereis baie ontledings. Onder die hoofproduserende faktore:

1. Menslike papillomavirus. Hierdie veroorsakende middel kan die voortplantingstelsel beïnvloed, wat genitale herpes veroorsaak. In hierdie siekte word die slymvlies van die serviks as gevolg van die vitale aktiwiteit van die virus beïnvloed, wat lei tot 'n verandering in die sellulêre struktuur.
2. Beserings aan die servikale weefsels. Operasies op die voortplantingstelsel, gereelde curettage, die teenwoordigheid van aborsies in 'n anamnese, veroorsaak dikwels veranderinge in die sellulêre struktuur van die servikale epiteel. Ook beserings aktiveer herlewingsprosesse, in watter seldeling word verbeter. As die proses gepaard gaan met 'n skending van die plaaslike sirkulasie, verhoog die waarskynlikheid van displasie.
3. Chroniese inflammatoriese prosesse. Langdurige ontsteking lei tot 'n herorganisasie van die epiteel, wat gepaard gaan met 'n skending van die liggaam se verdediging, 'n verhoogde risiko van displasie.
4. Hormonale mislukkings. Ontwrigting van die hormonale stelsel kan gepaard gaan met 'n verbeterde sintese van geslagshormone. Onder hul invloed begin verhoogde groei van baarmoederweefsel, as gevolg waarvan en ontwikkel dysplasie van die serviks van 'n ligte graad.
5. Aansteeklike prosesse in die voortplantingstelsel. Studies wat deur dokters uitgevoer is, het 'n verhoogde risiko van displasie in die teenwoordigheid van infeksies van die voortplantingsstelsel getoon. Trichomoniasis , gonorree, chlamydia is gereelde metgeselle van die siekte.

Servikale dysplasie - simptome

Die siekte wys hom nie vir 'n lang tyd nie. Dikwels leer vroue daaroor tydens die profylactiese ondersoek, ondersoek van die ginekologiese stelsel vir die teenwoordigheid van ander patologieë. Simptome van dysplasie van die serviks is nie spesifiek nie, dus hulle kan aangeteken word by ander siektes van 'n ginekologiese aard. Die dokters se vermoede van 'n patologie soos servikale displasie kan voorkom as die volgende simptome voorkom:

1. Pyn in die liesgebied, in die onderste derde van die buik. Verskyn met progressie van patologie en het 'n diverse karakter: pyn, prik, trek.
2. Patologiese ontslag uit die vagina. Meer dikwels het 'n bloedige karakter en word nie met menstruasie geassosieer nie. Wanneer die aansteeklike middel aangeheg is, is daar 'n toename in sekresies, 'n verandering in hul konsekwentheid.
3. Versterking van menstruele vloei, die verhoging van die duur van menstruasie.
4. Die toename in liggaamstemperatuur kom slegs voor wanneer die inflammatoriese proses in die serviks aangeheg is.

Servikale Dysplasie - Diagnose

Servikale dysplasie word deur die volgende studies gediagnoseer:

1. Die Schiller-toets is die opsporing van afdelings van meervoudige plat epiteel in 'n monsterweefselmonster.
2. PAP-toets - mikroskopie van 'n smeer uit die serviks, met die definisie van die struktuur, aard en aantal selle.
3. Kolposkopie - ondersoek van die slymvlies van die nek met 'n mikroskoop met 'n groot toename.
4. Dajin toets - die opsporing in die pasiënt se bloed van fragmente van die DNA van die papillomavirus, wat dikwels dysplasie veroorsaak.

Met die diagnose van "servikale dysplasie" word 'n biopsie uitgevoer om nie net die oorsaak van die patologie te bepaal nie, maar ook om die struktuur van selle te evalueer. Manipulasie word uitgevoer met die doel om: met 'n aangepaste gedeelte van die serviks, neem die dokter 'n weefselmonster, wat dan mikroskopiseer. Deur die aard van die veranderinge kan mens die stadium van die patologiese proses, die voorkoms daarvan, beoordeel.

Servikale dysplasie - behandeling

Voordat die dysplasie van die serviks behandel word, doen dokters 'n omvattende ondersoek van die pasiënt. Die doel daarvan is om die oorsaak te bepaal wat die sneller meganisme vir die ontwikkeling van die siekte geword het. Na die diagnose van servikale dysplasie bepaal dokters hoe om die siekte te behandel in ag geneem word van die faktore wat die patologie veroorsaak het. Die mediese maatreëls wat deur die dokters geïmplementeer word, is gemik op:

• vertraagde vordering van displasie;
• verwydering van veranderde weefsel terreine;
• eliminasie van terugval.

Behandeling van servikale dysplasie deur middel van radiogolfmetode

Behandeling van dysplasie van die serviks deur radiogolwe word uitgevoer in 'n buitepasiënt omgewing. Die prosedure blyk te wees as atraumatiese - die herstelperiode het 'n kort duur, littekenvorming na genesing is uitgesluit. Die kern van die tegniek is die gebruik van radiogolwe van hoë frekwensie (3,8-4 MHz), waardeur 'n nie-kontak sny gemaak word.

Tydens die terapeutiese sessie is daar geen pynlike sametrekking van die myometrium nie, dus voel die pasiënt nie pyn nie. Die noodsaaklikheid van narkose in hierdie prosedure is afwesig. Radiogolf terapie vir displasie word aangedui wanneer:

1. Wanneer colposkopie op die serviks van die baarmoeder uitgevoer word, is 'n pleister epitheelweefsel gevind met die verspreiding in die serviks.
2. Dysplasie van die serviks van die 2-3 grade, wat onderworpe is aan die resultate van die PAP-toets, word onthul.
3. Daar is 'n kankeragtige gewas wat in sitologie voorkom.

Behandeling van servikale dysplasie met laser

'N Relatief nuwe tegniek vir die behandeling van hierdie patologie, waarvan die effek onmiddellik na die prosedure merkbaar is. Met hierdie metode van behandeling, doen die dokter cauterization van servikale dysplasie met behulp van 'n laserstraal as 'n instrument. Voor die manipulasie word die intensiteit van die bestraling gekies, die diepte van die penetrasie word bepaal volgens die graad van die siekte.

Die prosedure word aan die begin van die menstruele siklus toegeken. 5-7 dae is die ideale tyd daarvoor. Voor die behandeling gaan die vrou deur kolposkopie, gee 'n smeer na sitologie. Volgens die resultate van hierdie studies bepaal die dokter die skaal van terapie, bepaal die presiese ligging van die geaffekteerde servikale gebied. Die melaatsheid duur self 15-20 minute. Volledige herstel van uteriene weefsels kom voor in 4-6 weke. Gedurende die herstelperiode adviseer ginekoloë:

1. Sluit seksuele omgang in die eerste 1-14 dae uit.
2. Moenie 'n warm bad neem nie, weier om die sauna, bad, solarium te besoek.
3. Limiet oefening.

Servikale dysplasie - chirurgiese behandeling

Chirurgiese behandeling word aangedui vir erge displasie. Verpligte is 'n voorlopige smeer vir sitologie, waarvan die doel is om die onkologiese proses uit te sluit en die stadium van die siekte te bepaal. By die uitvoer van chirurgiese behandeling gebruik dokters die tegniek om dele van die epitheelweefsel van die nek met 'n aangepaste struktuur uit te sny. Dit word chirurge genoem as coneksie van die serviks (met graad 3 displasie is dit die hoof manier van behandeling). Tydens die operasie verwyder dokters 'n deel van die nekweefsel van 'n keëlvormige vorm.

Servikale dysplasie - prognose

Die voorspelling vir hierdie tipe patologie hang af van:

• tyd van siekte opsporing;
• die ouderdom van die pasiënt;
• teenwoordigheid van gepaardgaande versteurings in die voortplantingstelsel.

Dus, wanneer 'n vrou met servikale dysplasie van 1 graad gediagnoseer word, is die voorspelling gunstig. Die waarskynlikheid van 'n volle herstel is meer as 90%. Die opsporing van displasie in die 2de en 3de stadium is egter belaai met degenerasie in kanker. In sulke gevalle sluit selfs chirurgiese behandeling nie terugval, wat in 40-55% van die gevalle van die siekte waargeneem word nie.

Servikale dysplasie en swangerskap

Die teenwoordigheid van hierdie patologie is nie 'n kontraindikasie om 'n baba te dra wanneer dit eers geïdentifiseer word nie. Die oortreding self beïnvloed nie die prosesse van intraderinale ontwikkeling van die baba nie, nie inmeng met die funksionering van die plasenta nie. Daarbenewens vererger swangerskap nie hierdie patologiese proses nie, dit kompliseer dit nie. Ontdekde dysplasie van die serviks tydens swangerskap is 'n aanduiding van die dinamiese waarneming van die pasiënt.

Met 'n gemiddelde mate van displasie, voorskryf dokters kolposkopie . Herondersoek word uitgevoer na aflewering. Wanneer daar 'n vermoede van erge displasie is, kan 'n geteikende biopsie voorgeskryf word - maligniteit uitgesluit. Wanneer die diagnose bevestig word, word colposkopie elke drie maande herhaal tot die geboorte. Na aflewering word chirurgiese ingryping voorgeskryf.