Ons het gedink dat antibiotika medisyne vir 'n uiterste geval is, maar daar is ook relatiewe veilige middels wat op twee maniere hanteer, en terselfdertyd 'n minimum negatiewe impak op die pasiënt se liggaam het. Hierdie "wit en pluizige" middels is makroliede. Wat is spesiaal oor hulle?
"Wie" is sulke makroliede?
Hierdie antibiotika het 'n komplekse chemiese struktuur, waarvan die eienskappe om te verstaan, hoe moeilik dit is as jy nie 'n biochemikus is nie. Maar ons sal probeer om te verstaan. Dus, 'n groep makroliede is stowwe wat bestaan uit 'n makrocykliese laktoonring, waarin daar verskillende getalle koolstofatome kan wees. Volgens hierdie maatstaf word hierdie middels verdeel in 14- en 16-lid makroliede en azaliede, wat 15 koolstofatome bevat. Hierdie antibiotika word geklassifiseer as verbindings van natuurlike oorsprong.
Die eerste was eritromisien (in 1952), wat steeds deur dokters gerespekteer word. Later, in die 70's en 80's, is moderne makroliede ontdek, wat dadelik tot besigheid gekom het en uitstekende resultate getoon het om infeksies te beveg. Dit het gedien as 'n aansporing vir verdere studie van makroliede, waardeur vandag hul lys baie uitgebrei is.
Hoe werk makroliede?
Hierdie middels penetreer in die mikrobe sel en ontwrig die sintese van die proteïen op sy ribosome. Natuurlik, na so 'n aanval, lewer 'n verraderlike infeksie af. Benewens antimikrobiese aksie besit antibiotika makroliede immunomodulatoriese (regulerende immuniteit) en anti-inflammatoriese aktiwiteit (maar baie matig).
Hierdie dwelms hanteer perfek met gram-positiewe kokkies, atipiese mikrobakterieë en ander gestremdhede wat pertussis, brongitis, longontsteking, sinusitis en baie ander siektes veroorsaak. Onlangs is weerstand waargeneem (mikrobes word gebruik en is nie bang vir antibiotika nie), maar die nuwe generasie makroliede behou hul aktiwiteit in verhouding tot die meeste patogene.
Waarvoor word makroliede behandel?
Onder die aanduidings vir die gebruik van hierdie middels is sulke siektes soos:
- respiratoriese infeksies - difterie, kinkhoes, atipiese longontsteking, verergering van chroniese brongitis, akute sinusitis;
- infeksies van sagteweefsels, velfollikulitis, furunkulose, paroniekie;
- infeksies wat seksueel oorgedra word - chlamydia, sifilis;
- orale infeksies - periostitis, periodontitis.
Ook makroliede van die jongste generasie behandel toksoplasmose, aknee (in ernstige vorm), gastro-enteritis, kriptosporidiose en ander siektes wat deur infeksies veroorsaak word. Antibiotika van die makroliedgroep word ook gebruik vir profylaxis - in tandheelkunde, rumatologie, in operasies op die dikderm.
Kontraindikasies en newe-effekte
Soos alle middels, het makroliede 'n lys van ongewenste effekte en kontraindikasies, maar dit moet op gelet word dat hierdie lys baie kleiner is as dié van ander antibiotika. Makroliede word beskou as die mees nie-giftige en veilige onder soortgelyke medisyne. Maar in baie seldsame gevalle is die volgende ongewenste reaksies moontlik:
- hoofpyn, duiseligheid, gehoorverlies;
- naarheid, diarree, braking, abdominale ongemak;
- uitslag, korwe.
Voorbereidings van die groep makoïede is kontraindikasie:
- swanger en lakterende vroue;
- kinders onder 6 maande oud (reaksie nie bestudeer nie);
- Persone met individuele sensitiwiteit vir die geneesmiddel.
Met sorg vir hierdie middels moet pasiënte met 'n verswakte lewer- en nierfunksie behandel word.
Wat is makroliede?
Ons noem die bekendste makroliede van die nuwe generasie, afhangende van hul klassifikasie.
- Natuurlike: oleandomisien, eritromisien, spiramisien, midekamisien, leukomisien, josamisien.
- Semisintetiese: roxitromisien, klaritromisien, diritromisien, fluritromisien, azitromisien, rookitamisien.
Hierdie stowwe is aktief in antibiotika, waarvan die name mag verskil van die name van makroliede. Byvoorbeeld, in die voorbereiding "Azitroks" is die aktiewe bestanddeel makrolied-azitromisien, en in die loter "Zinerit" - eritromisien.