Atriale fibrillasie is 'n skending van die ritme van die hart, wat lei tot ernstige gevolge. Wanneer 'n patologiese fokus van polssirkulasie in die sinusknoop of atriale weefsel voorkom, krimp die miokardium chaoties vinnig. Die hartklop bereik 300-600 U / min. Nog 'n naam vir die patologie is atriale fibrillasie. Dit kan ontwikkel as 'n teken van iskemie, angina pectoris, hartafwykings en ander siektes.
Vorme van atriale fibrillasie
Die kwaal kan op verskillende maniere voortgaan. In die algemene konsep word, afhangende van die tipes versteurings, fibrillasie en atriale fladder onderskei. In die eerste geval, individuele groepe vesels van die hartspierkontrak, bly die pols op die vlak van 500 per minuut. As atriale fibrillasie waargeneem word, is hul gekoördineerde vermindering nie moontlik nie. Die atriale ritme bly korrek met fladder, maar die atria kontrakteer vinniger: tot 200-400 U / min, amper sonder onderbreking van die beweging van die miokardium. Die diastoliese pouse is te kort. Die ventrikels werk aan slytasie.
Die kursus en duur van aritmie is die beginsel waarmee die siekte verdeel word. Ken sulke vorms van kwaal toe soos:
- konstante;
- aanhoudende;
- paroksysmale aritmie .
Konstante atriale fibrillasie
Die afwesigheid van herstel van die sinusritme word gekenmerk deur 'n konstante vorm van atriale fibrillasie. Die aanval duur jare. Die teenwoordigheid van hierdie vorm word gesê wanneer die tydperk vir 2-3 weke of langer duur. Mediese ingrypings wat daarop gemik is om ritme te beheer, word nie onderneem of word selde onderneem nie. Dit word as moontlik beskou om aritmie te handhaaf. Die optimale resultaat, wat met behulp van terapie bereik kan word, is 'n afname in die hartklop na 60-75 U / min. Pasiënte woon al jare lank met hul diagnose en voel goed.
Aanhoudende atriale fibrillasie
Wanneer tekens van patologie vir meer as 7 dae voortduur, praat hulle van aanhoudende atriale fibrillasie (AF). Die kursus kan terugval, daar is herhaalde aanvalle. Minder atriale sametrekking vind willekeurig plaas, die hoeveelheid bloed wat die liggaam binnedring verminder. Hierdie toestand bedreig die lewe nie, tensy dit ander hartsiektes vergesel. Soms verskil die langdurige atriale fibrillasie van die hart wat langer as 'n jaar duur, maar in teenstelling met 'n konstante, word pogings aangewend om die kursus te beïnvloed en beheer oor die ritme te neem.
Paroksysale atriale fibrillasie
Die maklikste vorm van AF, die kenmerk daarvan is spontane herstel (sonder die gebruik van dwelms) van sinusritme. Dit is as gevolg van die beëindiging van die impak van die triggerende faktor, byvoorbeeld 'n afname in emosionele, fisiese aktiwiteit of die staking van 'n stresvolle situasie. Aanval van die siekte - paroksisme van atriale fibrillasie - kan herhaal word. Die hartklop word in die eerste dag (24-48 uur) geregistreer, dit is die optimale tyd om dit uit te skakel.
Atriale Fibrillasie van die Hart - Oorsake
Atriale fibrillasie veroorsaak dat die hart onstabiel funksioneer. Na die herhaling van verskeie aanvalle (2-3) ontstaan chroniese atriale fibrillasie. Atriale fibrillasie word geassosieer met patologieë wat die ontwikkeling van aritmie bevorder, en kan voorkom by mense van enige ouderdom: tot 40% van die gevalle van paroksysmale en tot 25% van aanhoudende. Bevestig aanvalle, as 'n reël, siektes van bloedvate en hartspier:
- hartaanval ;
- hartversaking ;
- ischemie;
- hipertensie ;
- aterosklerose;
- hartafwykings ;
- rumatiese letsels.
Ander oorsake van atriale fibrillasie word ook genoem. Dit sluit in nie-kardiale patologieë wat die werk van die hoofspier en ander prokureurs ontwrig:
- longsiektes;
- endokriene afwykings;
- diabetes mellitus;
- oorgewig;
- alkohol dronkenskap;
- depressiewe toestande;
- sterk fisiese aktiwiteit;
- sekere dwelms neem;
- gebrek aan kalium;
- dehidrasie.
Atriale fibrillasie - simptome
Afhanklik van die vorm van die siekte, kenmerke van die toestand van die miokardium en gesondheid in die algemeen manifesteer atriale fibrillasie op verskillende maniere. Die kliniese beeld wissel van asimptomatiese vloei tot erge manifestasies van die siekte. Simptome mag nie waargeneem word nie, byvoorbeeld, met paroksysmale aritmie. Maar selfs as die reël, verskyn die eerste manifestasies van die siekte: pyn in die linkerkant van die bors en kortasem, wat nie ophou nie en in rus. Waarskynlik, albei hierdie tekens dui aan dat daar atriale fibrillasie van die hart was, die simptome is kenmerkend.
Die hoof simptome is moeilik om te verwar met ander toestande, veral as 'n persoon dit meer as een keer in die gesig staar. Ander tekens van aanvalle:
- hartkloppings;
- verhoogde sweet;
- gevoelloosheid van ledemate;
- stuiptrekkings;
- pulse van die are;
- bewing;
- beswyking ;
- swakheid in die hele liggaam;
- gereelde en oorvloedige urinering;
- paniek aanvalle, 'n gevoel van vrees.
Aanval van atriale fibrillasie
Simptome van atriale fibrillasie kan ongemerk bly, en die pasiënt leer eers oor sy patologie nadat hy die dokter ondersoek het. Aanvalle begin skielik en herhaal dwarsdeur die lewe. Die duur en frekwensie van paroksisme vir elke individu, die simptome word op verskillende maniere gevoel. In tipiese gevalle is daar swakheid, bewing, chaotiese hartkloppings, vrees. Met 'n sterk toename in hartklop, kan letsel, duiseligheid en flou voorkom.
Pols met atriale fibrillasie
Een van die metodes waarvolgens die atriale fibrillasie (chronies of nie) gediagnoseer word, is die palpasie van die pols. Die pasiënt het 'n tekort: die atrium werk nie, die ventrikels het nie genoeg tyd om die nodige volume bloed te vul nie. Die aantal hartslag in die meting is nie gelyk aan die pols nie. As daar 'n fladder van die atria is, word die simptome van die bogenoemde patologie aangevul deur onreëlmatige aritmieë-snelheid.
Wat is die gevaar van atriale fibrillasie?
Enige hartpatologie is vol komplikasies. In die geval van atriale fibrillasie, is die mees algemene gevaarlike gevolge trombo-embolisme en hartversaking. Mitrale stenose veroorsaak pluk van die atrioventrikulêre trombusopening, wat lei tot hartstilstand. 15% van die iskemiese beroertes kom voor as gevolg van aritmie. Dreigemente dat lewe atriale fladder vir die lewe bring, sluit in pulmonêre edeem, hartasma, kardiomyopatie (verwyd).
Atriale fibrillasie - behandeling
Wanneer die atriale fibrillasie gediagnoseer word, word die behandeling uitgevoer ooreenkomstig mediese taktiek wat daarop gemik is om herhaalde aanvalle te voorkom, normalisering van die hartklop, die handhawing van sinusritme, die voorkoming van trombo-embolie. Atriale fibrillasie genees nie heeltemal nie, maar dit word beheer, en dokters probeer om die pasiënt te beskerm teen terugvalle, die ritme van die hart herstel. Voor die behandeling van atriale fibrillasie moet jy die oorsaak van die patologie vind en die prokureurs uitskakel, en ook die simptome van die manifestasie van die siekte ontslae raak.
Atriale fibrillasie - kliniese aanbevelings
As daar atriale fibrillasie is, wat moet ek doen? Die taktiek van behandeling word bepaal deur die diagnose wat, afhangende van die siekteproduserende faktore, konsultasies van sulke spesialiste insluit soos:
- arrhythmology;
- die neuropatoloog;
- pulmonoloog;
- endokrinoloog;
- hartchirurg.
Hulle voorskryf verdere behandeling. Algemene doelwitte van terapie: om die lewensgehalte van die pasiënt te verbeter, om die duur daarvan met hierdie diagnose te verhoog, om die aantal hospitalisasies te verminder. Simptome moet uitgeskakel of voorkom word, hartritme en afkortings word onder beheer geneem. Met AF kan jy lewe, maar dokters moet die voorspelling verbeter.
Voorbereiding vir atriale fibrillasie
Is dit moontlik en hoe om atriale fibrillasie van die hart met behulp van medikasie te behandel? Konserwatiewe mediese terapie word effektief gebruik (10-15%). In minder ernstige gevalle - ciliêre paroksysmale aritmie - word gestop met Novocaineamide, Cordarone, Quinidine of Parapanorm. Medikasie word intraveneus of mondelings ingeneem, maar bystand moet op daardie tydstip verskaf word, en die drukvlak word voortdurend gemonitor. Die skema van behandeling met ander medisyne is soos volg:
- Om stadige hartklop te verminder en onaangename simptome te verlig, word voorbereidings van die beta-blokkergroep gebruik: Carvedilol, Proprorol, Pindolol, Anaprilien, en ander.
- Die opwinding van hartvesels word deur Cordanon, Quinidine, Allapinin verwyder.
- Glikosiede normaliseer die werk van die miokardium (Digoxin, Korglikon, Celanid).
- Die vorming van trombi word verhoed deur Warfarin en Pradax en antistolmiddels Enoxaparien, Heparien, Fondaparinux.
- Dwelms wat verdunde bloed - dezagreganty - word verteenwoordig deur sulke middels soos Aspirienkardio, Cardiomagnolo , TromboAss, ens.
Ablasie van die hart met atriale fibrillasie
Indien geneesmiddelterapie nie resultate gegee het nie, is chirurgiese ingryping moontlik. Kateter ablasie is 'n mediese prosedure waarin die fokus van aritmie deur fisiese impak vernietig word. Hierdie operasie is nie baie traumaties nie, aangesien dit nie die opening van die bors vereis nie - slegs klein insnydings word gemaak en 'n kateter word ingevoeg wat na die miokardium binnedring. Invloed op die letsel kan op verskeie maniere gedoen word: deur koue, chemiese stof, laser, elektriese puls, energie van radiofrekwensiegolwe (RFA) met atriale fibrillasie.
Daar is sulke vorms van ablasie (vernietiging) as:
- ultraklank;
- laser;
- radiofrekwensie (kauterisering van die atrioventrikulêre knoop met 'n elektrode);
- kriochirurgie;
- elektriese vernietiging.
Atriale fibrillasie - operasie
In sommige gevalle is dit nie moontlik om aritmie uit te skakel sonder 'n operasie nie. Om die regte hartklop te ondersteun, help 'n pasaangeër - 'n kompakte toestel wat onder die pasiënt se vel om die kraagbeen pas. Via die ader is 'n elektrode daaraan verbind en penetreer in die hartholte. Die toestel genereer impulse wat die hartspier dwing om teen die regte frekwensie, atriale fibrillasie en ventrikulêre fibrillasie blokkeer te kontrakteer.
Nog 'n chirurgiese metode wat gebruik word in die diagnose van atriale fibrillasie is die "labirint" -operasie. Sy taak is om onenigheid in die hart uit te skakel, en dwing atriale terreine om in die gevestigde orde te krimp. Die elektriese sein propageer langs die aangeduide pad - die sogenaamde "labirint", wat gevorm word deur die vorming van letsels op die hartweefsel. Steggies word nie net deur die skulppel gemaak nie, maar ook deur die ablasie hierbo beskryf: RFA (moxibustion) en kriodevernietiging (vriespunt).
Atriale fibrillasie - behandeling met folk remedies
Ongeag die erns van die hartsiekte, is die aanpassing moontlik met behulp van alternatiewe medisyne - tesame met dwelmterapie of afsonderlik, byvoorbeeld, as voorkomende maatreëls. As daar atriale fibrillasie was, word folkemiddels met omsigtigheid onder die toesig van 'n dokter gebruik. Die behandeling is van 'n hulp-aard.
Doeltreffende metodes is gebaseer op die positiewe eienskappe van sommige plante. In kruie medisyne moet jy aandag gee aan dwelms wat stolling kan vertraag en simptome van aritmie voorkom. Die mees bekende en effektiewe:
- Hawthorn is 'n wonderlike huismiddel om ontslae te raak van aritmieë. Die uittreksel van hierdie plant kan met valeriaan of moeraswortel gemeng word.
- Infusie van dille sade is 'n effektiewe instrument wat die erns van patologie verminder.
- Afkooksel van bessies van die Kalina normaliseer hoë bloeddruk, beïnvloed die vate positief. Neem soms met heuning.
- Yarrow (spirituele tinktuur van blare) word twee keer per dag in 'n teelepel gedrink, wat die risiko van bloedklonte verminder.
Atriale fibrillasie - lewensverwagting
Hartsiektes, wat ingewikkeld is deur aritmie, verhoog die risiko van dodaliteit met meer as 1,5 keer. Daarom is pasiënte met hierdie kwaal geïnteresseerd in die vraag: hoeveel leef met die diagnose van atriale fibrillasie? Die prognose hang af van faktore soos die oorsake van die patologie, die beskikbare en moontlike komplikasies, die toestand van die miokardium en die ventrikels. Die gevaarlikste van aritmieë - wat lei tot die vinnige ontwikkeling van hartversaking. Hulle word veroorsaak deur ernstige miokardiale skade, byvoorbeeld 'n hartaanval. Soortgelyke probleme word geassosieer met hartsiektes, maar die voorspellings is streng individueel.
Enige simptome wat onreëlmatighede in die hart aandui, moet nie geïgnoreer word nie. Met AF begin die hoofspier te sidder, krimp te vinnig, onreëlmatig. Aanval duur nie meer as 'n minuut nie, maar moet oplet. Atriale fibrillasie is 'n algemene siekte wat voorkom in 2% van alle mense. Maar 'n ernstige kwaal kan gediagnoseer en behandel word. Moderne medisyne bied effektiewe en innoverende tegnieke in die stryd teen aritmie.