Warfarin is die oudste medisyne van die groep antistolmiddels , met 'n oordosis wat 'n gif is en dit vereis konstante monitering van bloedaanwysers. Tot op datum is daar moderne analises van Warfarin met minder newe-effekte, waaronder die mees interessante wat kan geneem word sonder gereelde monitering van INR ('n aanduiding wat die koagulasie van die bloed aandui).
Moderne Warfarin Analogues
Varfareks
Tablette wat 1,3 of 5 mg aktiewe bestanddeel bevat (natrium warfarien). Word toegepas by:
- tromboembolisme van die longe;
- diep aar trombose;
- hartaanval;
- prostetika van hartkleppe.
Marevan
Tablette wat 3 mg natrium warfarien bevat. Word toegepas by:
- trombose;
- infarksie en vir die voorkoming van komplikasies na 'n hartaanval;
- ander hartsiektes, insluitende klepprotesen;
- behandeling en voorkoming van beroerte en iskemiese aanvalle.
Albei dwelms is eintlik dieselfde Warfarin en verskil slegs in die inhoud van hulpmiddels. Monitering van INR en ander voorsorgmaatreëls wanneer dit gebruik word, is verpligtend.
Wat kan Warfarin anders vervang?
Hier sal ons voorbereidings oorweeg met ander aktiewe stowwe en die tipe aksie wat antikoagulante is, en daarom kan dit gebruik word in die plek van Warfarin.
Pradaksa
Die geneesmiddel is 'n direkte inhibitor van trombien en bind dit, voorkom die vorming van trombi. Die dwelm word gebruik:
- in die behandeling en voorkoming van trombose van die ledemate;
- in die voorkoming van beroertes , sistemiese tromboembolisme;
- om die risiko van komplikasies by atriale fibrillasie te verminder.
Xarelto (rivaroxaban)
Direkte inhibeerder van faktor Xa (stollingsfaktor, wat 'n protrombienaktivator is). Die geneesmiddel inhibeer die vorming van nuwe molekules van trombien en beïnvloed nie diegene wat reeds in die bloedstroom teenwoordig is nie. Gebruik vir voorkoming:
- trombo-embolisme na ortopediese operasies op die onderste ledemate;
- beroertes en sistemiese tromboembolisme by pasiënte met atriale fibrillasie.
Wat is beter - Pradaksa, Xarelto of Warfarin?
'N duidelike voordeel van Pradax, soos Xarelto, is dat hierdie middels nie INR beheer benodig nie, en wanneer dit geneem word, minder risiko vir newe-effekte het. Maar hierdie middels
By die keuse tussen Xarelto en Pradaksa is dit die moeite werd om te oorweeg dat Xarelto slegs een keer per dag geneem word, en Pradaksa kan verskeie tegnieke benodig. Daarbenewens word geglo dat Xarelto nie so traumaties is nie, wat die spysverteringskanaal beïnvloed.
Aangesien al hierdie middels belangrike indikators beïnvloed, is dit aan die dokter om presies te bepaal wat warfarin vervang moet word en of sy analoë aanvaarbaar is.