Tuberkulose spondilitis (aka Pott se siekte) is 'n beproewing wat die ruggraat beïnvloed. Die siekte word vaker in die kinderjare en adolessensie gediagnoseer. By volwassenes is dit minder algemeen. Seks beïnvloed nie die frekwensie van manifestasie van die siekte nie. Sonder tydige behandeling is die voorspellings vir die pasiënt die ongunstigste.
Wat is tuberkulose spondilitis?
Die siekte word veroorsaak deur die stok van Koch . Dit veroorsaak 'n vernietigende proses in die werwels en hul vervorming. Daar is ook 'n verplasing van interne organe, gevolglik word hulle opgehou om behoorlik te funksioneer. Tuberkulose spinale samesmelting gaan deur die volgende stadiums:
- Vooraflopend - pasiënte soek selde mediese hulp. Die siekte kom dikwels asimptomaties voor, of daar is algemene tekens: moegheid, swakheid en ander simptome van dronkenskap van die liggaam.
- Spondiliese - op hierdie stadium versprei die inflammatoriese proses buite die geaffekteerde werwel. As gevolg hiervan, vervorming van hierdie webwerf voorkom, verskyn 'n spinous proses. Al hierdie verhoog die risiko van kompressie fraktuur van die ruggraat. By hierdie fase kom tuberkulose akute spondilitis voor met uitgesproke simptome. Meer dikwels in hierdie stadium soek hulle mediese hulp.
- Na - nood - in hierdie fase stop die intensiteit van die inflammatoriese proses. Simptome word minder uitgesproke. Die kifose is duidelik omskryf. As gevolg van die vervorming en verplasing van die werwels, kan die wortels van die rugmurg saamgepers word. In die toekoms veroorsaak dit verlamming.
Tuberkulose spondilitis kan in sulke dele van die ruggraat gelokaliseer word:
- nek;
- bors;
- lumbosakrale.
Hoe word tuberkulose spondilitis oorgedra?
Infeksie vind op verskillende maniere plaas:
- Hematogene - 'n stok Koch strek deur die liggaam deur die bloedsomloopstelsel.
- Kontak - hierdie manier van infeksie kom voor met tuberkulose van interne organe.
- Limfogenous - die infeksie versprei na die organe en weefsels deur die limf.
Om te verstaan of tuberkulose spondilitis besmet is, moet jy onthou dat die siekte in die meeste gevalle voorkom by pasiënte met 'n aktiewe longsiekte. As gevolg hiervan, kan die siekte oorgedra word aan omliggende mense deur lugdruppels. As die pasiënt egter Pott se siekte het - die primêre fokus van infeksie, is die kans dat hy daarvan besmet is, klein.
'N groter kans om spondilitis in mense met sulke patologieë te kry:
- diabetes mellitus;
- onkologiese siektes;
- chroniese siektes van interne organe;
- aansteeklike siektes;
- na die oorplanting van interne organe.
Tuberkulose spondilitis - simptome
In 'n akute stadium van 'n siekte word sulke tekens getoon:
- erge pyn;
- gestremde beweging;
- verhoogde liggaamstemperatuur (37.5 ° C - 38 ° C);
- 'n ineenstorting.
As tuberkulose-spondilitis die servikale gebied beïnvloed het, word die volgende simptome waargeneem:
- gereelde hoofpyn;
- verwarring van bewussyn;
- duiseligheid;
- wankelrige gang.
Om die tuberkulose van die torakale ruggraat te oordeel, kan op die volgende gronde wees:
- pyn wat toeneem met inspirasie;
- gevoelloosheid van die hande;
- tinteling in die torakale gebied.
Spondilitis van die lumbosakrale ruggraat word gekenmerk deur die volgende simptome:
- probleme met urinering;
- gevoelloosheid van die bene ;
- Erge pyn in die lae rug.
Daar is 'n drietal tekens van 'n verwaarloosde vorm van Pott se siekte:
- Kromming van die ruggraat (bult verskyn).
- Absesse (op die dy, in die popliteale fossa of op die bors verskyn fistels).
- Simptome van 'n neurologiese aard (sensitiwiteit en motoriese aktiwiteit van die bene en hande is aangetas).
Tuberkulose spondilitis - diagnose
Die dokter neem die kenmerke van die verloop van die siekte in ag, die pasiënt se klagtes oor die teenwoordigheid van tekens van dronkenskap en die beperkte mobiliteit van die hande of voete. Identifiseer 'n tuberkulose spondilitis bloedtoets sal help. Hy sal die inflammatoriese proses in die liggaam aandui. Met spondilitis, hoë dosisse van ESR. Benewens 'n algemene bloedtoets word ander diagnostiese metodes gebruik:
- proteinogramma;
- analise vir immunoglobuliene;
- biopsie;
- urinalysis;
- reumatologiese toetse.
Die pasiënt sal aanbeveel word om sulke spesialiste te besoek:
- terapeut;
- Rumatoloog;
- phthisiatrician;
- trauma;
- neuroloog.
Tuberkulose spondilitis - X-straal tekens
Wanneer hierdie diagnose gemaak word, word instrumente vir die ondersoek van die pasiënt gebruik. Dit sluit in:
- MRI;
- ultraklank;
- radiografie van die ruggraat;
- CT.
As die dokter vermoed dat 'n pasiënt van tuberkulose spondilitis is, sal die differensiële diagnose die patiënt so 'n patologie aandui:
- vertebrale engorgement;
- kompressie frakture;
- vernouing van intervertebrale fissures;
- osteoporose;
- vervorming van werwels en eindplate.
Hoe om tuberkulose spondilitis te behandel?
Die pasiënt, wat hierdie diagnose bevestig het, moet in 'n spesiale mediese instelling van 'n sanatorium-tipe in die hospitaal opgeneem word. Tuberkulose-rugmurgbehandeling behels 'n geïntegreerde. Dit word verteenwoordig deur die volgende aktiwiteite:
- daagliks loop in die vars lug;
- behoorlike voeding;
- terapeutiese gimnastiek;
- 'n ondersteunende korset en 'n "gipsbed" gebruik;
- geneesmiddelterapie;
- fisioterapie prosedures.
Die dwelmbehandeling van tuberkulose spondilitis het twee rigtings:
- etiotropiese beheer van die patogeen;
- simptomaties - eliminasie van die kliniese manifestasie van die siekte.
Wanneer etiotropiese terapie sulke middels voorskryf:
- isoniasied;
- streptomisien;
- Rifampisien .
Simptomatiese terapie behels die gebruik van sulke groepe medisyne:
- Kortikosteroïede (Prednisolone, Metipred).
- Vitamiene van die rong-groep.
- Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (Meloxicam, Lornoxicam).
- Miorelaksante (Baclofen en Midokalm).
Tuberkulose spondilitis - operasie
Chirurgiese ingryping word slegs uitgevoer nadat die siekte deur die akute fase beweeg. Om tuberkulose spondilitis heeltemal uit te skakel, moet die eerste 6-12 maande na die aanvang van die ontwikkeling van die siekte uitgevoer word. As die siekte begin is, sal die operasie nie die verwagte resultaat gee nie. Dieselfde chirurgiese ingryping is daarop gemik om fisiese defekte uit te skakel. In hierdie proses word die gebroke werwels vervang deur metaalprotes.
Gevolge van tuberkulose spondilitis
As jy nie betyds behandeling begin nie, sal jy ernstige gesondheidsprobleme hê. Die mees "onskadelike" gevolg van hierdie siekte is 'n gedraaide liggaamshouding. Komplikasies van tuberkulose spondilitis kan gevaarliker wees. Hier is die mees algemene van hulle:
- versteurings in die werk van die genitourêre stelsel;
- verlamming van hande of voete;
- tuberkulose meningitis;
- epiema;
- perikarditis ;
- disfunksie van die dikderm;
- Mediastinitis.