Een van die mees onaangename vaskulêre siektes is die uitwissing van endarteritis, wat die onderste ledemate raak en gepaard gaan met die vernouing van die arteriële lumen (stenose) of sy volledige sluiting (uitwissing). Die siekte het 'n progressiewe aard en is die algemeenste oorsaak van been amputasie. Sukses van die endarteritis van die onderste ledemate is meestal mans: vroue verteenwoordig slegs 1% van die pasiënte.
Oorsake van die siekte
Dokters gaan voort om te bespreek oor die oorsake van so 'n vaskulêre letsel, maar stem saam dat die uitwissing endarteritis van die onderste ledemate gelyktydig verskeie faktore voorspel, insluitend:
- rook;
- bevroren van die voete;
- chroniese dronkenskap;
- chroniese neuritis van die senuwee ;
- beseer.
Sommige wetenskaplikes het daarin geslaag om die verband tussen sifilis, tyfus, voetepidermofiet en obliterende endarteritis van die vate van die onderste ledemate te vind. Daar is 'n teorie oor die outo-immuun-aard van hierdie siekte. In die ontwikkeling daarvan speel dit 'n rol en 'n skending van die hormonale funksie van die byniere.
Dit is die moeite werd om obliterende endarteritis te onderskei en aterosklerose uit te wis. Laasgenoemde ly aan bejaardes teen sistemiese aterosklerose, en die siekte word vergesel deur die lumen van alle groot arteries. Wanneer endarteritis waargeneem word stenose en uitwissing van perifere vate in die gebied van die voete en shins, en hulle ly aan mense 20-40 jaar oud. Die simptome van albei siektes is soortgelyk, alhoewel die oorsake anders is.
Simptome van die uitwissing van endarteritis
Afhangende van die mate van sluiting van die lumen van die vate, word die vier fases van die siekte onderskei:
- In die neurovaskulêre eindes begin dystrofiese veranderinge plaasvind, maar die pasiënt ervaar steeds geen ongemak.
- Daar is 'n spasma van die vate, wat uitgedruk word deur moegheid van die bene, pyne, lameness. Die ledemate is koud.
- Die pulsering van bloed in die arteries word verswak, die pasiënt kla oor pyn in die ledemate, wat selfs in rus voorkom.
- Vaartuie is heeltemal verstop, weefsel (nekrose) en gangreen af.
Soms begin endarteritis by vroue en mans met die manifestasies van tromboflebitis wat migreer. Die subkutane are aan die voete en bene is verstop met trombie.
In die tweede fase is daar 'n verlangsaming van die groei van naels en haarverlies op die bene, blou vel, voel die pols op albei ledemate of een van hulle versuim.
Die derde fase word gekenmerk deur spieratrofie en die voorkoms van trofiese ulkusse op die vingers en voete. Daarna gaan die siekte na die finale stadium (nat of droë gangreen), en die behandeling van die uitwisende endarteritis van die onderste ledemate impliseer in die eerste plek amputasie.
Soms gebeur die siekte in 'n algemene vorm - dan is nie net die bene van die bene verstop nie, maar ook:
- serebrale en kransslagare;
- viscerale takke van die abdominale aorta;
- takke van die aorta-aartappel.
Diagnose van die siekte
By die diagnose van 'n dokter moet die dokter uitgesluit word:
- diabetic macroangiopathy;
- diskogene myelopatie;
- spatare
- artrose, artritis, liggame , wat 'n merkbare pyn in die bene het.
Tydens die diagnose word die onderste ledemate ondersoek deur:
- UZDG (ultraklank dopplerografie);
- thermografie;
- rheovasography;
- ossilloskoop;
- angiografie;
- Capillaroscopy.
Behandeling van obliterende endarteritis
As die siekte in die vroeë stadiums opgespoor word, word konserwatiewe behandeling uitgevoer om vasospasma te verlig, verstopping van bloedklonte te voorkom en inflammasie te stop. Om dit te doen, gebruik antispasmodika, antibiotika, kortikosteroïede, vitamiene, antistolmiddels, antiaggregante. Fisioterapeutiese prosedures is nuttig.
By die behandeling van endarteritis is rookstaking verplig.