Tot op hede is een van die mees algemene diagnoses van kinder neuroloë "hipertensiewe-hidrosefaliese sindroom" of, net, hidrocefalus. In die oorgrote meerderheid van gevalle benodig die kind nie medikasie nie, aangesien daar oormatige diagnose is. En tog moet ouers die essensie van die konsep "breinhidrocephalus in pasgeborenes" verstaan, asook die beheer van kinderontwikkeling versterk.
Wat is hydrocephalus en hoekom gebeur dit?
In mense word hydrocephalus 'n druppel van die brein genoem, en dit is 'n ernstige siekte. Hierdie siekte word geassosieer met 'n toename in die volume van serebrospinale vloeistof wat die menslike brein teen skade beskerm. By die bokkie, wat aan druppel ly, styg die hoeveelheid daarvan baie keer.
Die oorsake van hydrocephalus hang grootliks af van die ouderdom van die kind.
1. Oorsake van hidrocefalus in die fetus:
- verskeie CNS defekte - in die meeste gevalle;
- intraderinale infeksies (herpes, sitomegalie, toksoplasmose) - in 20% van die gevalle;
- genetiese afwykings - in seldsame gevalle.
2. Oorsake van hydrocephalus by pasgeborenes:
- wanformasies van die brein en rugmurg; die gevolge van intrauteriene infeksies - tot 80% van die gevalle;
- geboortebesering, veral by premature babas, vergesel van intracerebrale / intraventrikulêre bloeding en meningitis, wat lei tot verminderde CSF absorpsie - ongeveer 20% van die gevalle;
- gewasse en vaskulêre wanformasies van die brein is uiters skaars vir hierdie ouderdom.
3. Oorsake van hydrocephalus by kinders 1-2 jaar en ouer:
- gewasse van die brein en rugmurg;
- bloeding;
- gevolge van meningitis, encefalitis, verskeie aansteeklike siektes (byvoorbeeld, tuberkulose);
- gevolge van traumatiese breinbesering;
- wanformasies van die brein en sy vate;
- genetiese afwykings.
Die mees kenmerkende simptoom van hydrocephalus by pasgeborenes is die uitgestrekte groei van die kopomtrek, wat lei tot 'n goed gedefinieerde visueel hidrosefaliese vorm van die skedel. Hierdie skedel is grootliks toegeneem in volume. Daarbenewens is 'n teken van hydrocephalus by pasgeborenes 'n strawwe swelling-fontanelle, 'n verskuiwing in die oogballe tot onder en gereelde kop kanteling. Op plekke waar die bene van die skedel saamgroei, kan pulserende uitsteeksels van 'n afgeronde vorm vorm. Dikwels is daar nystagmus (onwillekeurige vibrasie-gereelde bewegings van die oë), strabismus. Soms word gehoor en visie verminder, hoofpyn en naarheid word opgemerk.
Behandeling van hydrocephalus by pasgeborenes.
By die behandeling van eksterne hydrocephalus by pasgeborenes word verskeie chirurgiese en medikasiemetodes gebruik. By premature babas sonder voor die hand liggende tekens van progressiewe hidrocefalus, maar met bloeding word diuretika wyd gebruik. Hulle is ontwerp om die tempo van urienvorming te verhoog, en sodoende die vloeistofinhoud in weefsels en serous holtes te verminder. Hierdie metode is slegs effektief as sanering van die drank en herstel van normale absorpsie moontlik is. Daarmee kan jy intrakraniale druk stabiliseer, asook die waarde van die ventrikels by 50% van pasiënte onder die ouderdom van een jaar. Maar die gebruik van diuretika is slegs geregverdig as daar geen tekens van verhoogde intrakraniale druk is nie en die uitskeidingsfunksie van die niere funksioneer goed.
Dit is ook moontlik om dwelms te gebruik wat die uitskeiding van natrium uit die liggaam bevorder. Dit verhoog diuresis en verminder die produksie van serebrospinale vloeistof.
Chirurgiese behandeling word uitgevoer vir die normalisering van intrakraniale druk, optimalisering van breinfunksie. Ongelukkig, hier
Ouers van 'n siek kind moet onthou dat die prognose vir hydrocephalus hang af van die tyd van diagnose, die oorsaak van die siekte en voldoende gekose behandeling. Kinders wat behandel is, kan 'n normale lewe prakties sonder enige beperkings leef. Soms is daar 'n skending van die spraakfunksie. Die chirurgiese behandelingsmetode vereis soms herinstelling van die shunt.
Ten einde hidrocephalus van pasgeborenes te voorkom, word dit sterk aanbeveel om aansteeklike siektes en medikasie te vermy wat deur 'n toekomstige moeder geneem word om geskeduleerde ultraklank te doen.