Stevens-Johnson sindroom is 'n ernstige dermatologiese siekte, wat manifesteer in die vorm van talle papules en vesikels wat versprei het oor die oppervlak van die vel, insluitend slymvliese.
Stevens-Johnson sindroom - oorsake van die siekte
Kenners glo dat die geneigdheid om die sindroom van Stephen-Johnson te ontwikkel, geërf word. As 'n reël ontstaan die sindroom as 'n reaksie allergiese reaksie van onmiddellike tipe by ontvangs:
- antibiotika;
- sulfonamides;
- dwelm-reguleerders van die sentrale senuweestelsel;
- niesteroïdale anti-inflammatoriese middels.
Daarbenewens kan maligne vormings en infeksies die siekte uitlok:
- pampoentjies;
- masels;
- griep;
- herpes;
- hoenderpokke;
- tuberkulose;
- mycoplasmose;
- brucellose;
- salmonellose;
- Vigs, ens.
In sommige gevalle kan die presiese oorsaak van die siekte nie geïdentifiseer word nie.
Simptome van Stevens-Johnson-sindroom
Die siekte ontwikkel vinnig. In die eerste fase is daar:
- hoë temperatuur (tot 40 grade);
- koors;
- erge hoofpyn;
- spier- en gewrigspyn;
- tagikardie;
- pyn in die keel;
- diarree;
- braking;
- hoes.
Vir 'n paar uur op die slymvliese van die mond is daar bel, as gevolg van wat die pasiënt nie kan drink en eet nie. Daar is oogskade as 'n allergiese konjunktivitis met 'n komplikasie in die vorm van purulente inflammasie. Terselfdertyd kan erosie en ulkusse op die kornea en konjunktiva ontwikkel, sowel as ontwikkeling:
- keratitis;
- blefaritis ;
- iridocyclitis.
Ongeveer die helfte van die gevalle van die siekte raak die genito-urinêre organe.
Stevens-Johnson sindroom word gekenmerk deur bloedrooi blare op die vel van 3 tot 5 cm in grootte met serous of bloedige inhoud. Nadat die blase oopgemaak is, word rooi kors gevorm.
Moontlike komplikasies van die sindroom is:
- akute nierversaking;
- longontsteking;
- bloeding uit die blaas;
- brongiolitis;
- blindheid.
Mediese statistieke sê onbevredigend: elke 10de pasiënt met Stevens-Johnson-sindroom sterf.
Behandeling van Stevens-Johnson sindroom
In die geval van die Stevens-Johnson sindroom, is die ambulans daarop gemik om die vloeistof te vul. Die pasiënt ondergaan ook 'n terapie soortgelyk aan dié wat gebruik word vir die behandeling van pasiënte met uitgebreide brandwonde, deur droog- en ontsmettingsoplossings te gebruik. Om die bloed te suiwer, word 'n ekstrakorporatiewe hemocorrection georganiseer:
- plasma filtrasie;
- hemosorbtion;
- immunoadsorption;
- membraan plasmaferese .
Infusie van plasma, proteïenverbindings, soutoplossings word uitgevoer. Prednisolone en ander glukokortikosteroïede word intraveneus toegedien. Slymvliese van die mond word behandel met ontsmettingsmiddels, byvoorbeeld waterstofperoksied. Oogdruppels van glukokortikosteroïede druppel in die oë en salfs word gepand. Wanneer die urogenitale stelsel geaffekteer word, word solkoserielsalf en glukokortikosteroïedmiddels gebruik. Om herhaalde allergiese reaksies te voorkom, gebruik antihistamiene. Wanneer die oedeem van die larinks van die pasiënt uitgedruk word, is die pasiënt
'N belangrike plek in die terapie van 'n pasiënt met Stevens-Johnson sindroom is die organisasie in die hospitaal van maatreëls om bakteriese komplikasies te voorkom, insluitend:
- steriliteit van linne;
- isolasie van ander pasiënte en besoekers;
- lugbehandeling met ioniserende straling.
'N Pasiënt met Stevens-Johnson-sindroom moet 'n hipoallergeniese dieet voorskryf wat die inname van vloeibare of gebakte kosse, baie drank insluit. Swaar pasiënte word parenterale voeding getoon.