Hemangioma in pasgeborenes - hoe om van 'n mol te onderskei en wat om te doen?

Ongeveer 3% van die babas word gebore met 'n konvekse donkerrooi plek op die gesig of kop, en 10% van die babas word gedurende die eerste lewensjaar gevorm. Hierdie hemangioma is 'n goedaardige tumor wat bestaan ​​uit selle wat die mure van bloedvate rig. Neoplasma is geneig tot onafhanklike resorpsie.

Hemangioma in pasgeborenes - oorsake

Dit is nog nie duidelik waarom die patologie by kinders voorkom nie. Vermoedelik word hemangioma in pasgeborenes op die kop gevorm in die embrio-tydperk teen die agtergrond van 'n abnormale ontwikkeling van die bloedvate. Dit kan veroorsaak word deur die gebruik van sekere medikasie tydens swangerskap, die oordrag van respiratoriese en bakteriese infeksies .

Daar is ander moontlike faktore wat hemangioma in pasgeborenes veroorsaak, die redes is ongunstige omgewingstoestande of die gebruik van giftige stowwe deur die moeder. Onlangse studies het getoon dat die benigne tumor onder oorweging veroorsaak kan word deur hormonale afwykings, veral as die vrou vroulik is.

Soorte hemangiomas by pasgeborenes

Klassifikasie van die omskrewe neoplasma is gebaseer op die morfologiese kenmerke daarvan. Hemangioma by kinders word in die volgende kategorieë verdeel:

• eenvoudig ( kapillêr );
• cavernous ( cavernous );
• gemeng (gekombineer).

Kapillêre hemangioma by pasgeborenes

Hierdie variant van 'n goedaardige tumor bestaan ​​uit selle wat die interne mure van die oppervlakkige bloedvate beklee. 'N Eenvoudige hemangioma op die gesig van 'n kind (of op die kop) is nie dieper as die epidermale laag geleë nie. Dit het duidelike grense, 'n heuwelagtige of nodale struktuur. As jy op die gewas druk, sal dit bleek word en dan vinnig sy kenmerkende pers-blou kleur herstel.

Cavernous hemangioma by pasgeborenes

Die holle vorm van die siekte is onder die vel geleë. Dit bestaan ​​uit verskeie holtes wat met bloed gevul is. Cavernous hemangioma in pasgeborenes lyk soos 'n sianotiese tuberkel met 'n sagte en elastiese struktuur. Wanneer druk op die gewas toegedien word, val dit in en word bleek weens die uitvloei van bloed uit die holtes. As die baba hoes, pantjies of enige ander spanning voorkom met toenemende druk, groei die groei in grootte.

Gekombineerde hemangioma by pasgeborenes

Gemengde variantpatologie kombineer die eienskappe van 'n eenvoudige en holle tumor. Cavernous-vasculaire hemangioma by kinders sluit nie net selle van kapillêre mure, maar ook ander weefsels in:

• senuweeagtig;
• aansluiting;
• limfoïede.

Gekombineerde hemangioma by pasgeborenes het beide 'n oppervlakkige en subkutane deel. Dit kan vorder in verskillende vorme:

• angionevroma;
• gemlimfangioma;
• angiofibroma en ander.

Hemangioma - tekens

Die kliniese beeld van 'n goedaardige neoplasma is spesifiek, daarom word dit maklik tydens die ondersoek met 'n dermatoloog gediagnoseer. Hoe lyk hemangioma in pasgeborenes, hang af van sy soort:

1. Eenvoudige - Burgundy blou tuberkel met duidelike kante en knobbie struktuur, soortgelyk aan 'n wrat.
2. Cavernous - subkutane swelling van sianotiese kleur. Dit toon duidelik hoe hierdie hemangioma lyk in pasgeborenes, die foto hieronder.
3. Gemengde - 'n neoplasma, gedeeltelik onder die vel, lyk soos 'n kapillêre vorm.

Hoe om 'n hemangioma van 'n geboortepunt te onderskei?

Dit is vir ouers moeilik om die beskrewe tumor en ander veldefekte onafhanklik te onderskei. Hemangioma van die vel in pasgeborenes kan soos 'n groot nevus (geboortemaat), 'n geboortemaat of 'n wrat wees. Vir haar van hierdie goedaardige neoplasmas, moet jy 'n bietjie druk op die tuberkul plaas. Hemangioma word dadelik bleek weens die uitvloei van bloed, maar sal sy kleur geleidelik herstel. Die oorblywende velafwykings sal dieselfde skakering bly. 'N Bykomende simptoom is dat die temperatuur van die gewas effens hoër is as dié van naburige gebiede.

Komplikasies van hemangioma by kinders

Goedaardige neoplasma veroorsaak selde gevaarlike gevolge. In die meeste gevalle is vaskulêre hemangioma by pasgeborenes pynloos en vergroot nie in grootte nie. Dit begin selde groei en lei tot sulke komplikasies:

• bloeding teen traumatisering;
• infeksie van die gewas, suppuration;
• kompressie van aangrensende weefsels en organiese strukture, skending van hul funksies;
• ulserasie van die neoplasma;
• nekrose (sterf) van die vel.

Hoe om hemangioma in pasgeborenes te behandel?

As die baba met 'n eenvoudige vorm van die siekte gediagnoseer word, bestaan ​​die tumor slegs uit vaskulêre selle en is nie geneig tot vinnige groei nie. Wag-en-sien-taktiek word gebruik. Hierdie soort neoplasma voer bloot deurlopende monitering. Dit moet verseker word dat dit nie in grootte vergroot of baie stadig groei nie, in verhouding tot die pasiënt se liggaam.

Die meeste kapillêre hemangiomas ontbind selfstandig soos die kind grootword. Spontane regressie kom geleidelik voor. Eerstens, in die middel van die gewas verskyn bleek gebiede, naby aan die normale skaduwee van die vel. Hulle brei uit en bereik die grense van die beboude rand. Binne enkele jare word die neoplasma steeds kleiner en verdwyn dit uiteindelik met 3-7 jaar.

Met cavernous en gemengde patologie word 'n radikale behandeling van hemangioma by kinders getoon. Operatiewe tegnieke word slegs vanaf 3 maande voorgeskryf. Baie selde word chirurgiese ingryping in pasgeborenes (4-5 weke van die lewe) uitgevoer. Afhangende van die algemene toestand van die liggaam, die tipe siekte, die grootte en groeitendense, sal die dokter die optimale variant van die operasie adviseer:

• verharding;
• kriochirurgie;
• electrocoagulation;
• laserverwydering;
• chirurgiese uitskeiding.

Skleroterapie van hemangioma by kinders

Hierdie metode van behandeling word beskou as die mees spaarsaamste, maar vereis die implementering van verskeie prosedures. Skleroterapie word voorgeskryf wanneer 'n hemangioma by kinders onder een jaar gediagnoseer word. Dit is op die slymvliese, gesig- of parotiedstreek, en dit het klein afmetings. In die teenwoordigheid van 'n groot tumor in pasgeborenes, is hierdie tegniek nie geskik as gevolg van die risiko van letsels en sere op die vel.

Skleroterapie word in fases uitgevoer:

1. Voorbereiding. Die behandelde gebied word afgevee met 'n antiseptiese, alkohol- of jodiumoplossing.
2. Narkose. Die vel word gesmeer met 'n plaaslike verdowing.
3. Inleiding van sklerosant. Die aktiewe bestanddeel is hoofsaaklik alkohol (70%) of natriumsalisilaat (25%). Seldsame kinders word kinien uretaan toegeken. Hierdie middel het hoë skleroserende vermoëns, maar is te giftig, veral as die baba 'n pasgeborene is. Inspuitings word gemaak met baie dun naalde (0.2-0.5 mm). Vir een manipulasie word 'n paar inspuitings uitgevoer, hulle hoeveelheid word bereken volgens die grootte van 'n goedaardige tumor.
4. Inflammasie. Na sklerosie word die vate ontsteek en tromboseer, vervang met 'n bindweefsel. Hierdie proses duur 7-10 dae, en die ontsteking daal.
5. Herhaal die prosedure. Tot volledige resorpsie van die neoplasma word 3 tot 15 inspuitings benodig.

Kryodestruksie van hemangioma

Die beskrewe tegniek van tumorbehandeling by pasgeborenes is vinnig en amper pynloos, maar behels sommige komplikasies. Met behulp van kriodevernietiging word hemangioma in kinders tot 'n jaar verwyder indien die neoplasma nie op die gesig geleë is nie. Na blootstelling aan vloeibare stikstof, kan 'n merkbare litteken op die vel bly, en selfs 'n konvekse seël, wat op 'n latere ouderdom verwyder moet word deur laser resurfacing.

Prosedure van kriodevernietiging:

1. Antiseptiese behandeling. Hemangioma word afgedroog met alkohol of 'n swak jodiumoplossing.
2. Vries. Deur 'n dun kanul word 'n straal vloeibare stikstof vir 3-10 sekondes aan die neoplasma verskaf, afhangende van die grootte van die tumor.
3. Vernietiging van hemangioma. Na kriodevernietiging word 'n blister met steriele inhoud in die gebrekarea gevorm. Dit is 'n normale proses van verdwyning van die neoplasma en die dood van bloedvate.
4. Herstel. Geleidelik word die blaar kleiner en arbitrêr geopen. In sy plek vorm 'n digte kors.
5. Genesing. Tydens rehabilitasie is dit nodig om die wond te behandel met droog antiseptiese oplossings. Dit is raadsaam om die pasgebore handvatsels te slaan of om te sit, sodat die kind per ongeluk nie die kors afskeur nie. Hulle moet op hul eie val.

Elektrokoagulasie van hemangioma

Blootstelling aan skok word beskou as een van die mees effektiewe en vinnigste metodes om 'n goedaardige tumor te bekamp. Met behulp van elektrokoagulasie word slegs die kutane (eenvoudige) hemangioma in pasgeborenes behandel, en die verwydering van die cavernous of gemengde neoplasma word die beste deur ander metodes benut. Voordele van die betrokke tegniek is die moontlikheid om die tumor in net een sessie uit te skakel, die minimum risiko van wondinfeksie en vinnige genesing.

Elektrokoagulasie prosedure:

1. Antiseptiese behandeling van die vel. Gewoonlik word alkohol of jodium gebruik.
2. Plaaslike narkose. Rondom die plek met hemangioma word verskeie inspuitings met narkose gedoen.
3. Verwydering. Deur middel van 'n metale spuitstuk in die vorm van 'n lus, maak die chirurg die tumor met 'n elektriese stroom vir 1-5 minute, afhangende van die grootte van die gebrek.
4. Rehabilitasie. In die behandelde gebied word byna onmiddellik 'n wond gevorm, bedek met 'n kors. Dit kan nie verwyder word nie, die pasgeborene moet sy arms swaai.

Verwydering van hemangioma deur laser by kinders

Die aangebied metode van terapie is die veiligste en doeltreffendste vir tumore wat op die oppervlak van die vel van 'n pasgebore is. Verwydering van hemangioma by kinders met laser kan op enige ouderdom uitgevoer word, al is die baba 'n pasgebore baba (vanaf die 1ste maand). Hierdie tegnologie bied die gewenste resultaat vir 1 sessie, lei nie tot die vorming van littekens en voorkom herhaling van patologie.

Die werkingsmeganisme van die laser is die verdamping en vou van bloed in die vate. Hul mure is saamgeplak, en die beskadigde kapillêre word geleidelik opgelos.

Stadiums van manipulasie:

1. Antiseptiese behandeling van die vel.
2. Plaaslike narkose met inspuitings van narkose.
3. Bestraling van die tumor met 'n laserstraal.
4. Dien 'n steriele verband aan op die helende salf.
5. Velregenerasie. Gedurende die rehabilitasieperiode moet die pasgebore ouers gereeld die wond behandel met voorgeskrewe antiseptika, genesende ys of salf gebruik, moenie toelaat dat die baba die kors afruk nie.

Chirurgiese verwydering van hemangioma

Die radikale benadering word in seldsame gevalle gebruik, wanneer die nuwe vorming nie gelokaliseer word nie, maar in die diep lae. Voordat die hemangioma verwyder word by kinders met 'n skulppel, kan die chirurg voorbereidende prosedures of sklerosering aanbeveel om die grootte van die opbou te verminder.

Stadiums van die operasie:

1. Narkose. Afhangende van die grootte van die gebrek word plaaslike of algemene narkose gebruik.
2. Eksisie. Met behulp van 'n skelpel sny die dokter die hemangioma en 'n dun laag gesonde weefsel om dit terug te keer.
3. Was, antiseptiese behandeling van 'n wond.
4. Toepassing van 'n steriele verband met antibakteriese en genesende salf.
5. Rehabilitasietydperk. Herstel kan verskeie weke duur. Met behoorlike sorg vir die pasgebore is daar geen letsels nie, of hulle is byna onsigbaar.