Epidurale narkose met keisersnee word gebruik as die basis van die tipe narkose. Hierdie tipe narkose is baie effektief, het klein newe-effekte. Oorweeg dit in meer detail, beklemtoon die aanduidings, kenmerke van die gedrag en kontraindikasies.
Epidurale narkose - indikasies
Epidurale narkose met keisersnee word uitgevoer op die begeerte van die vrou in kraam. Baie toekomstige moeders wat 'n beplande afdeling voorgeskryf het, verkies direk na hierdie tipe narkose. Met so narkose bly die vrou bewus, hoor die eerste huil van haar baba, maar voel glad niks nie. Daar is ook faktore in die teenwoordigheid van watter epidurale narkose verpligtend is vir keisersnee. Onder hulle is:
- teenwoordigheid van preeklampsie ;
- hoë bloeddruk;
- lewer- en niersiekte;
- uitgespreek mitopie;
- diabetes mellitus;
- kontraindikasies vir algemene narkose;
- oormatige werksaktiwiteit;
- patologiese toestande van die uterus.
Hoe is die keisersnee met epidurale narkose?
Vroue wat voorberei vir chirurgie, is dikwels geïnteresseerd in dokters, asook keisersnee met epidurale narkose. Voor die aanvang van 'n operasie sit die swanger vrou op die rusbank of lê aan haar kant. Die area van die werwelkolom waar die naald ingevoeg word, word versigtig behandel met 'n antiseptiese middel. Na die aanvang van narkose, doen die dokters 'n insnyding in die onderbuik, effens bokant die pubic area. Op die chirurgiese wond word uitbreidings geplaas, wat toegang tot die fetus oopmaak.
Na 'n netjiese opening van die blaas begin die dokters die vrugte buite om te onttrek. Na die suksesvolle voltooiing van hierdie stadium word die baba die naelstring gesny en die klem toegepas. Mamma word oksitosien gegee vir die skeiding van die nasorg. Daarna word die hechting uitgevoer. In die plek van die naat 'n paar maande later is daar 'n litteken, wat byna onsigbaar is, veroorsaak nie ongemak vir ma nie.
Hoe word epidurale narkose by 'n keisersnee gedoen?
Epidurale narkose in keisersnee word dikwels in die sitpos aangebied. In hierdie geval word die pasiënt aangebied om 'n posisie te neem: bene om in die knieë op te los, sit die enkels op die bed, buig die rug, kantel die servikale gedeelte. Alternatief is die plek van 'n vrou wat aan haar kant lê (meer dikwels regs). Die mediese praktyk toon egter dat dit makliker is om narkose in die pasiënt se sitposisie te administreer.
Narkose, met behulp van 'n spesiale naald, word in die spasie tussen die wand van die ruggraat en die harde dop van die rugmurg (epidurale spasie) geplaas. 'N Spesiale, dun steriele buis (kateter) word deur die naald geplaas, wat oorbly vir die inspuiting van 'n narkose. Epidurale narkose, met 'n keisersnee, behels die toediening van die geneesmiddel: die konsentrasie verhoog of die toevoer stop.
Is dit pynlik om epidurale narkose met keisersnee te doen?
Hierdie prosedure, soos epidurale narkose, is feitlik pynloos vir die pasiënt self. Voor die punksie doen dokters plaaslike narkose. 'N effense ongemak, ligte pyn swanger kan voel slegs tydens die puncture. In die res veroorsaak die prosedure geen pyn nie, dit word deur vroue in die posisie heeltemal geduld. Die ervarings van 'n toekomstige ma, wat betref die pynlikheid van sulke manipulasie, as epidurale narkose in keisersnee, is ongegrond.
Hoe lank duur die keisersnit vir epidurale narkose?
Keisersnee onder epidurale narkose duur nie meer as 'n halfuur nie. Terselfdertyd neem dit gemiddeld vanaf die oomblik van toediening van die fetus uitwaarts uit die maag, neem dit 10-15 minute. Die res van die tyd word spandeer om die postoperatiewe wond te suteer. Terselfdertyd word 'n vrou 'n hormoon toegedien vir die verwydering en geboorte van die plasenta. Om infeksie te voorkom, word ma antibakteriese middels gegee.
Cesarea onder epidurale narkose - sensasies
Met die behoorlike uitvoering van narkose, voel 'n vrou niks tydens die operasie nie. Sensasies in die keisersnee onder epidurale narkose word geassosieer met die aanvang van die narkose se werking. Na die inspuiting begin die swanger vrou die warmte, die gevoel van swaarkry in haar bene, opmerk. Na 'n rukkie voel die toekomstige ma nie die onderste gedeelte van die stam nie heeltemal nie - enigiets onder die inspuitingsterrein. 'N Ligte gevoelloosheid versprei oor die hele liggaam. Hierdie verskynsel kan gepaard gaan met 'n ligte tinteling, 'n gevoel van kruisbesmettings, wat verdwyn na narkose.
Hoeveel epidurale narkose na keisersnee?
Epidurale narkose met keisersnee is ongeveer 2 uur. Onmiddellik gedurende hierdie tyd verbied dokters 'n vrou om na die operasie op te staan. Met hierdie tipe narkose word die bloedvloei in die onderste ledemate vertraag. As gevolg hiervan, as jy probeer om op te staan, is daar swakheid in jou bene - daar is 'n hoë kans om te val. Daarbenewens, dikwels na die operasie is daar hoofpyn, duiseligheid, wat die welsyn van die nuwe ma vererger.
Epidurale narkose in keisersnee - gevolge
Die gevolge ná epidurale narkose in 'n keisersnee word dikwels geassosieer met nie-nakoming van kontraindikasies op haar gedrag of met 'n skending van die narkose-algoritme. In hierdie geval kan komplikasies aangeteken word, beide van ma en baba. Volg die gevolge van epidurale narkose vir bevredigende vroue (tydens kraam):
- trauma van die harde dop van die rugmurg;
- verminderde hartklop;
- die voorkoms van naarheid en braking;
- 'n allergiese reaksie op die narkose.
Versteurings kan ontwikkel in 'n nuwe ma in die postpartum periode:
- pyn in die rug en kop;
- skending van laktasie ;
- verminderde sensitiwiteit van die bene;
- ontwrigting van die SSS.
Swak presterende epidurale narkose met keisersnee kan ook die baba se toestand beïnvloed:
- afname in hartklop (bradikardie);
- skending van die asemhalingsproses;
- oortreding van die suigrefleks;
- disoriëntasie;
- enkefalopatie.
Rugpyn na epidurale narkose met keisersnee
Epidurale narkose met keisersnee, waarvan die gevolge hierbo genoem word, word dikwels na die geboorte van die kind verander in 'n vrou se rugpyn. Daar kan baie redes hiervoor wees. Gevaarlik is epiduriet - 'n inflammatoriese proses in die epidurale spasie. Hierdie komplikasie ontwikkel as gevolg van die verlengde ligging van die kateter in die rug of wanneer 'n gedeelte daarvan bly. Daarbenewens kan die pyn na operasie vererger as gevolg van die beskikbare vertebrale breuk.
Ander oorsake van pyn in die rugarea is direk verwant aan onbehoorlike gedrag van 'n prosedure soos epidurale narkose in 'n keisersnee, die liggaam se reaksie op 'n narkose. Weens 'n gebrek aan uitgebreide ondervinding, kan 'n dokter die inspuiter beseer met 'n harde dop, waar die senuwee wortels geleë is. Afsonderlik is dit nodig om spookpyn te onderskei, wat direk verband hou met die sielkundige toestand van die pasiënt.
Hoofpyne na epidurale narkose met keisersnee
Oor die gevolge en komplikasies van epidurale narkose in keisersnee, is dit nodig om te onderskei en gereelde hoofpyne na die operasie. Hul voorkoms word geassosieer met die effek van 'n narkose komponent op die liggaam. Hierdie reaksie word waargeneem in 50% van pasiënte wat epidurale analgesie ondergaan het. Duur van pynlike sensasies - van 'n paar uur tot 'n paar weke. Hoofpyn kan veroorsaak word deur 'n verandering in intrakraniale druk, as gevolg van die uitvloei van serebrospinale vloeistof in die epidurale spasie (met skade aan die breinmembraan).
Sulke situasies vereis chirurgiese ingryping. Die operasie bestaan uit herhaalde punksie en suiging van die vloeistof met behulp van 'n spesiale apparaat. Na manipulasie word 'n bloedvlek op die punksieplek geplaas. Die pasiënt se bloed uit die aar word op die plek van die punksie ingespuit. As gevolg hiervan word die uitvloei van serebrospinale vloeistof geblokkeer. Verligting van welsynsvroue dui reeds die volgende dag na die prosedure aan.
Epidurale narkose met keisersnee - kontraindikasies
Hierdie tipe narkose mag nie altyd gebruik word nie. En enige mediese manipulasie, verbod op uitvoering en epidurale narkose met keisersnee, kontraindikasies vir die implementering daarvan is die volgende:
- pasiënt se weiering;
- afwesigheid van spesiale toerusting of gekwalifiseerde spesialis;
- erge bloeding;
- uitdroging van die liggaam;
- ontwrigting van die bloedstollingsstelsel;
- hipotensie;
- antistolmiddels gebruik ;
- spinale besering;
- hoë intrakraniale druk;
- 'n allergiese reaksie op die narkose;
- hartritmestoornisse;
- fetale hipoksie ;
- misvormings van die fetus.