Van alle vorme van chirurgiese tandheelkundige prosedures is tandoorwinning die algemeenste. Danksy die ontwikkeling van nuwe terapeutiese tegnieke word hierdie prosedure slegs in uiterste gevalle gebruik. Daarbenewens lei selfs verwydering met minimale trauma en gemaklike toestande tot groot veranderinge in die liggaam.
Wanneer is dit nodig om 'n tand te verwyder?
Die besluit om die tand te verwyder word na die ondersoek deur die tandarts geneem en benodig dikwels 'n X-straal diagnostiese. Afhangende van die erns van die patologiese proses, kan die operasie beplan word of noodgeval. Dikwels word manipulasie onder buite-pasiënttoestande uitgevoer, maar in die geval van 'n ernstige toestand van die pasiënt kan verwydering in 'n hospitaal uitgevoer word.
Die belangrikste aanduidings vir tandontginning is dringend die volgende:
- die opkoms van akute purulente ontsteking, oordrag na beenweefsel ( osteomyelitis , periostitis ) as gevolg van 'n siek tand;
- maksillêre absesse, flegmon , purulente limfadenitis, sinusitis geassosieer met die nederlaag van 'n nie-konserwatiewe tand;
- breuk van die tand - longitudinale, in die kroon deel met die blootstelling van die pulp as dit onmoontlik is om te herstel deur konserwatiewe metodes.
Die uitvoering van beplande manipulasies kan op 'n sekere tyd aangestel word, wat soms voorafgegaan word deur die nodige konserwatiewe terapie (verwydering van tandheelkundige deposito's, antibiotiese terapie, anti-inflammatoriese middels, ensovoorts). In sommige gevalle word die verwydering van 'n siek tand vertraag totdat die toestand van die pasiënt gestabiliseer is. Vergifnis vind plaas in sekere patologieë (akute virussiektes, hipertensie, aritmie, stomatitis, ens.). Geskeduleerde tande word verwyder volgens die volgende aanduidings:
- chroniese radikale periodontitis met obstruksie van die wortelkanaal, sowel as ingewikkeld deur neuralgie, sinusitis;
- periodontitis met derde en vierde graad tande mobiliteit;
- die vernietigde wortel van 'n tand, waarop dit onmoontlik is om 'n ortopediese struktuur te vestig;
- atipiese posisie van die tande in die tandheelkunde, nie onderhewig aan regstelling nie en lei tot 'n skending van koufunksies, spraak, chroniese trauma van slym in die mond;
- breuk van die wortel van die tand;
- breuk van die kakebeen , waarin 'n tand op die breuklyn geleë is;
- gewasse van die kakebeen;
- behoefte aan prostetika (enkeltande, wat die installering van die prostesie bemoeilik);
- Tande wat net gedeeltelik sny, wat chroniese inflammasie van die weefsels en pyn veroorsaak.
Hoe om 'n tand voor te berei?
Tradisioneel is 'n gunstige tyd vir chirurgiese bedrywighede oggend. Dit is te danke aan die feit dat 'n organisme vol energie in die oggend makliker stres kan dra as in die aand. Daarbenewens is die pyn na tandontwinning beter om te weerstaan gedurende die dag, wanneer daar is, as om af te lei en nie te ly nie, en slaap nie snags nie. As daar enige komplikasies is, is dit makliker om 'n dokter te raadpleeg gedurende werksure.
Die belangrikste aanbevelings vir diegene wat 'n tandontginningsoperasie verwag, is soos volg:
- As algemene narkose nie beplan word nie, moet jy 1,5-2 ure voor die tandartsbesoek eet, want na 'n rukkie na manipulasie sal jy nie kan eet nie, en dit verminder die risiko van bloeding (die bloed sal vroeër verminder word) en salivasie verminder.
- In swaar swelling is dit aanvaarbaar om 'n kalmeringsmiddel, beter as plantaardige oorsprong (gebaseer op valeriaanwortel, moederwortel), in 'n standaard dosis te neem.
- Vullis van alkohol eendag voor operasie.
Is dit pynlik om 'n tand te skeur?
In moderne toestande om 'n tand uit te trek - dit is feitlik pynloos, as gevolg van kwalitatiewe narkose van plaaslike aksie. Selfs met verhoogde sensitiwiteit vir pyn, kan hierdie prosedure uitgevoer word met 'n minimum van ongemaklike sensasies vir die pasiënt. Die ingespuitte pynstillende middel begin na 'n paar minute op te tree en die effek duur vir 'n paar uur langer. Eers daarna is daar pynlike sensasies in die area van die sok van die verwyderde tand, wat geleidelik daal en gestop kan word deur orale pynstillers.
Die vraag oor die tipe narkose word met die dokter ooreengekom, wat verplig is om uit te vind en te kontroleer of die pasiënt 'n allergie het teen die aanbevole narkose middels. By die keuse van 'n medisyne word bestaande chroniese patologieë in ag geneem. Dikwels word inspuitingsmetodes gebruik - met behulp van 'n inspuiting, voor watter toepassing narkose analgetie van die naaldinvoegingsplek moontlik is. Die tand ekstraksie kan uitgevoer word met behulp van een van die volgende tipes inspuiting verdowing:
- Dirigent - die inspuiting word gedoen in die area van die laaste tand in die ry, waar die tak van die senuwee geleë is, en dus word die hele senuwee geblokkeer (vir narkose van verskeie tande).
- Infiltrasie - die medisyne word ingespuit in die area van die projeksie van die punt van die wortel van die tand of in die tandvleis van die kant van die lip of van die lug tot die einde van die wortel.
- Intra-verbindend - die inspuiting word gedoen deur 'n spesiale spuit deur die tandvleis in die tandheelkundige ligament van die tand, wat die tand in die alveolus ondersteun.
- Intraosseous - die dwelm word ingevoer in die sponsagtige beenweefsel, wat maksimum effektiwiteit gee.
Vir narkose word in die algemeen sulke middels gebruik:
- Novo Caine;
- Lidocaïne;
- articaine;
- Ubistezin;
- Ultrakain.
Hoe om 'n tand sonder pyn te skeur?
Soms is die onttrekking van tande onder algemene narkose, wat alle ongemak verlig, maar dit het sy getuienis:
- groot volume en traumatisme van die komende intervensie (verwydering van verskeie eenhede, komplekse verwydering van die agt, 'n tand met 'n vertakte wortelstelsel);
- allergie vir medisyne vir lokale narkose;
- uitgespreek emetiese refleks;
- paniek vrees vir chirurgie;
- geestesversteurings;
- sommige endokriene patologieë;
- behandeling van osteomielitis;
- komplekse maksillofasiale trauma, ens.
Die onttrekking van tande onder algemene narkose word uitgevoer met die betrokkenheid van 'n narkosoloog. Hiervoor word inhalasiepreparate gebruik (Sewofluraan, Halotaan, ens.), Middels vir intraveneuse gebruik (Propofol, natriumsibutiraat en so aan). In hierdie geval is spesiale voorbereiding, hou van voorgeskrewe behandeling, eliminasie van alle kontraindikasies vereis. Na die prosedure, bly 'n rukkie in die mediese instelling.
Hoe word die tande verwyder?
Voordat u die tand uitskeur, word die mondholte behandel met antiseptiese en narkose middels. In standaard situasies word die prosedure ongeveer soos volg uitgevoer: eerstens moet die tandkontak verruim word en die tand van die ligamente geskei word aangesien die beenweefsel saamgepers word. Dit word gedoen deur die tand met 'n sekere druk heen en weer en van kant tot kant los te maak. Hierna word die tand uit die put verwyder en 'n gaaspoed word toegedien om die bloeding te stop. Soms is dit nodig om hemostatiese middels te gebruik.
Verwydering van die tand
Die retina is 'n abnormaal ontwikkelde een wat heeltemal gevorm is, maar nie gedeeltelik of gedeeltelik gebreek word nie. In baie gevalle veroorsaak sulke tande inflammasie, pyn, en moet dus verwyder word. So 'n komplekse tandontginning, wat gekenmerk word deur verhoogde traumatisme, gee 'n insnyding van die tandvleis, wat dit uit die been vrystel deur middel van boor, ontwrigting en ekstraksie. Soms word 'n tand in fragmente en hul afsonderlike ekstraksie verdeel. Daarna word die nate toegepas.
Verwydering van die wortel van die tand
Verwydering van die tand, waarvan slegs die worteldeel gebly het as gevolg van die vernietiging van die kroondeel as gevolg van karies of trauma, het sy eie eienaardighede. Dit is opmerklik dat dit soms moontlik is om die wortel te red, indien dit nie ernstig geraak word nie, behandeling te ondergaan en tot herstel, protetika te herstel. Om die wortel van die tand te verwyder, vereis dit dikwels die tandvleis te sny, die tandweefsel te verpletter, met behulp van spesiale gereedskap wat tussen die muur van die gat en die wortel deel (hysbakke) geplaas word.
Tandontginning - komplikasies
Soos in die geval van enige ander chirurgiese manipulasie, kan na die onttrekking van die tand verskeie komplikasies voorkom. Sommige van hulle is fisiologies - die operasie word vergesel deur skade aan die weefsels van die tandvleis, spiere, ligamente, vate, senuweefibre. Hulle gaan onafhanklik deur verskeie dae sonder behandeling. Ander - patologiese, wat dringende terapie benodig. 'N Normale reaksie van die liggaam kan beskou word as die volgende manifestasies:
- pyn in die gebied van die gat en naby dit, nie mettertyd toeneem nie, en met die verwydering van die agtste, sewende en sesde tande - verspreiding op die kakebeen, oorstreek;
- edeem na tand-onttrekking, wat die tandvleis en wang beïnvloed, geleidelik afneem;
- effense bloeding, stop vir 'n paar uur;
- toename in liggaamstemperatuur nie hoër as 38 ° C nie (nie meer as 'n dag nie);
- 'n wit gat na die verwydering van 'n tand op 3-4 dae - aanhaling van 'n plek waar daar 'n tand was, 'n dun wit film.
Die patologiese gevolge is:
- alveolitis (droë gat);
- osteomiëlitis;
- swaar bloeding uit die sok;
- parestesie (verlies van sensitiwiteit van die tong, lippe, gesigsareas).
Daarbenewens, as gevolg van onbevoegdheid van die dokter, sy verkeerde optrede, is die ontwikkeling van sulke komplikasies moontlik:
- onvolledige tand onttrekking;
- beskadiging of verwydering van 'n aangrensende tand;
- ontwrigting of kaakbreuk;
- skade aan die septum tussen die maksillêre sinus en die mondholte.
Alveoliet na tandontwinning
'N Algemene soort komplikasie na die onttrekking van tand is die alveolitis, wat bestaan uit 'n besmetlike inflammatoriese proses in die gat as gevolg van die toetrede van patogene mikroörganismes. Kenmerkende kenmerke is:
- Erge pyn in die area van die verwyderde tand, dikwels van 'n pulserende natuur, wat na 3-5 dae verskyn;
- langdurige aanhoudende verhoogde liggaamstemperatuur;
- verhoogde streeks limfknope;
- slegte asem;
- swelling van die wang;
- agteruitgang van algemene welsyn.
Temperatuur na tand onttrekking
'N Natuurlike styging in temperatuur, as gevolg van die immuunrespons op weefselskade, word op die eerste dag na die manipulasie waargeneem. Geleidelik moet die temperatuur genormaliseer word. As die wang na die onttrekking van die wang geswel is, word daar baie pyn sensasies waargeneem, die wond suppurates, genees nie vir 'n lang tyd nie en terselfdertyd hou die liggaamstemperatuur vir meer as 'n dag by hoë waardes. Dit is 'n simptomatologie van die aansteeklike proses.
Wat om te doen na die onttrekking van tand?
As die prosedure normaal is, sonder komplikasies, word geen spesiale behandeling benodig na toediening nie. Onmiddellik na die operasie moet jy vir 'n halfuur vrede in ag neem, moenie praat nie, hou die tampon in die gat. Om te voorkom dat die wang aan die wang van die verwyderde tand swaar swel, kan 'n koue kompres toegedien word. Daarbenewens moet u, nadat u die tand verwyder het,
- Weier vir aktiewe fisiese aktiwiteit, baddens, saunas vir 'n paar dae.
- Drink en eet vir 2-3 uur.
- Kou aan die kant van die verwyderde tand, eet warm kos en drink voordat die sok gesond word.
- Moenie jou tande vir 24 uur borsel nie.
Hoeveel kos die tandvleis na die onttrekking van tandheelkunde?
Baie pasiënte is geïnteresseerd in hoeveel die tandvleis pyn na tandontrekking normaal is. Enige trauma word geassosieer met 'n pynsindroom, en na hierdie operasie is onaangename sensasies algemeen. Dikwels voel die erge pyn na die einde van die narkose se werking en word 1-2 dae gevoel. Geleidelik verlaag dit, wat dien as 'n teken van genesing. Intense pyn kan nog 1-2 weke voortduur, afhangende van die mate van weefselskade.
Hulle trek 'n tand uit, die tandvleis maak seer - wat moet ek doen?
In gevalle waar die tandvleis baie pynlik is na toediening van die tand, word dit aanbeveel om pynstillers in die eerste dae te neem soos ooreengekom met die dokter. Sulke middele is effektief:
- Ketanov;
- ibuprofen;
- parasetamol;
- Nimesil ;
- solpadein;
- Analgin en ander.
Wat om jou mond te spoel na die onttrekking van die tand?
Nadat die tand uitgeput is, hoe om die mond te spoel, hoe om dit te doen, en of dit nodig is, sal die tandarts dit vertel. Dit is belangrik om te oorweeg hoe die tand verwyder word, of 'n tandvleisinspisie gemaak is, of komplikasies tydens die operasie plaasgevind het. Intense spoelwater word in elk geval uitgesluit - dit kan lei tot die uitwas van die beskermende bloedklont en blootstelling van die sok. Mondelinge baddens met die volgende oplossings kan aanbeveel word:
- chloorheksidien;
- Chlorophyllipt;
- tinktuur van kalendula;
- tinktuur van salie;
- Miramistin;
- sterk soutoplossing.
Antibiotika na tand ekstraksie
Op afspraak, moet die tandarts in sommige gevalle die medisyne na tanduitdunning neem om die aansteeklike prosesse uit te skakel. Gewilde antibiotiese middels in tandheelkundige praktyk is:
- tsifran;
- flemoksin;
- amoxiclav;
- Linkomisien.