'N Uitgebreide groep siektes, wat gekenmerk word deur gereelde bloeding, in die geneeskunde word algemeen genoem hemorragiese diatese. Patologie kan 'n onafhanklike siekte wees of 'n kliniese manifestasie van enige wanorde in die liggaam wat verband hou met 'n verandering in die elastisiteit van bloedvate.
Klassifikasie van hemorragiese diatese
By oorsprong word 'n aangebore (primêre) en verworwe (sekondêre) tipe siekte onderskei:
- In die eerste geval kan die siekte nie genees word nie, maar dit word goed aangepas deur toepaslike geneesmiddelterapie. In die algemeen lê die oorsaak van aangebore diatese in oorerwing.
- Die tweede tipe ontwikkel teen die agtergrond van aansteeklike patologieë, sepsis , allergiese reaksies, asook siektes wat die toestand van die vaskulêre mure vererger en die ontwrigting van bloedstolling veroorsaak.
Tydens die differensiasie van hemorragiese diatese, is dit die moeite werd om aandag te gee aan so 'n algemeen aanvaarde klassifikasie in mediese kringe:
- Siektes wat verband hou met veranderinge in die eienskappe, die getal bloedplaatjies, asook hul fisiologiese funksies.
- Patologieë wat voorkom as gevolg van verswakte deurlaatbaarheid van die mure van bloedvate.
- Siektes wat ontwikkel as gevolg van veranderinge in die stollingstelsel van 'n biologiese vloeistof.
Simptome van hemorragiese diatese
Met al die rasse van die betrokke siekte is die hoof simptoom bloeding. Die aard daarvan hang af van die vorm van diatese.
In die geval van veranderinge in bloedplaatjie-eienskappe, word sulke kliniese manifestasies waargeneem:
- subkutane bloeding op die liggaam en ledemate;
- helder kleur van die ontluikende kolle (van rooi tot donker pers);
- geneigdheid tot intestinale, nasale, maag-, baarmoederbloeding;
- bars bloedvate in die retina van die oog, wat dikwels lei tot verlies van visie;
- bloeding in die brein.
As die deurlaatbaarheid van die vaskulêre mure vererger, is die simptome soos volg:
- 'n klein uitslag op die ledemate en torso van die hemorragiese aard;
- buikpyn;
- puffiness en ongemaklike sensasies in die gewrigte;
- die voorkoms van bloed onsuiwerhede in die urine.
As die oorsaak van die siekte 'n skending van die koagulasie van die biologiese vloeistof is, word die volgende tekens aangeteken:
- langdurige bloeding met geringe weefselskade;
- hemartrose (bloeding in die holte van groot gewrigte).
Differensiële diagnose van hemorragiese diatese
Om die oorsaak en tipe van die siekte vas te stel, word die volgende laboratoriumtoetse uitgevoer:
- algemene kliniese analise van urine en bloed;
- koagulasie;
- die stollingstyd van die biologiese vloeistof bepaal;
- biochemiese uitgebreide bloedtoets;
- identifikasie van antigeen immunologiese komponente van stollingsfaktore;
- die aantal spoorelemente wat in die bloed serum voorkom, te tel;
- bepaling van die konsentrasie en eienskappe van protrombien;
- vestiging van 'n vlak van die tekortfaktor (in hemofilie) in plasma.
'N Aantal toetse word ook uitgevoer:
- trombien;
- protrombien;
- genereer tromboplastien;
- autocoagulogram (korreksie monsters).
Behandeling van hemorragiese diatese
Die terapie moet ooreenstem met 'n verskeidenheid van die siekte, sowel as die oorsake daarvan. Behandeling, as 'n reël, bestaan uit die uitskakeling van simptome en die daaropvolgende regstelling van die toestand van die pasiënt.
Die volgende medisyne word gebruik:
- rutin;
- vitamien PP, K en C;
- ysterhoudende preparate;
- kortikosteroïede (met trombositopeniese purpura en vaskulitis).
'N Belangrike rol word gespeel deur nakoming van die voorgeskrewe dieet, oefenterapie, hidroterapie en fisioterapie.
In ernstige en gereelde bloeding word soms chirurgiese ingryping gebruik ( verwydering van die milt , skoonmaak van gewrigsholtes uit bloed, punksie).