In sommige mense het die emalje 'n ongelyke kleur en heterogene struktuur, bedek met kolle, skyfies en ander afwykings. Hierdie siekte heet fluorose, dit het 'n chroniese kursus. Patologie is tipies slegs vir sekere gebiede, dus dit kan betyds voorkom word.
Fluorose - klassifikasie
Daar is 5 tipes van die siekte wat oorweeg word, wat verskil in simptome en erns van die kursus. Die eerste 3 vorme van fluorose vloei maklik en veroorsaak nie 'n verlies aan tandheelkundige weefsel nie, ander tipes lei tot sy gedeeltelike verlies. Klassifikasie sluit die volgende variante van die siekte in:
- bar;
- raakgesien;
- kalk gespikkelde;
- erosie;
- vernietigende.
Die gestippelde vorm van fluorose
Die aangebied tipe patologie word onderskei deur die maklikste stroom, dit word selde opgemerk in die vroeë stadiums. Die gestreepte vorm van fluorose word gekenmerk deur die voorkoms op die tande, veral die boonste snytande, van klein krijtstroke. Aanvanklik is hulle amper ononderskeibaar, maar uiteindelik saamsmelt in 'n plek. As jy na dit kyk, kan jy voor die hand liggend longitudinale beroertes vind. So 'n fluorose van die tande kan genees word met tydige en korrekte terapie. Hierdie tipe siekte veroorsaak nie komplikasies en vernietiging van emalje nie.
Gevlekte vorm van fluorose
Hierdie tipe siekte word gepaard met die voorkoms van uitgesproke ligte insluite op die oppervlak van verskeie tande, veral die boonste en onderste snytande. Geleidelik beskryf emalje fluorose vorder, klein kolle samesmelt met mekaar, vorm groot formasies. Soms verander hulle kleur van wit na geel of ligbruin. Die eienaardigheid van die aangebied siekte-emalje in die kolom is baie glad en blink.
Melotiese-gevlekte vorm van fluorose
Die oorweegde tipe patologie word gekenmerk deur verskillende manifestasies, wat visueel sterk sigbaar is en sielkundige ongemak veroorsaak. Dit is belangrik om dadelik so 'n fluorose te behandel. 'N Melovide-gevlekte vorm word vergesel deur die vorming op alle tande van goed gedefinieerde wit, geel of bruin kolle met 'n mat oppervlak. Sonder tydige behandeling word die emalje vernietig. Hierdie tandheelkundige fluorose word in sommige gevalle gekombineer met die dunner in sekere gebiede. Dit lyk soos vlak depressies van ongeveer 0.1-0.2 mm in diepte met 'n deursnee van 1-1.5 mm.
Erosiewe vorm van fluorose
Met hierdie tipe siekte het die emalje 'n uitgespikkelde geelbruin of bruin kleure. Teen die agtergrond van pigmentasie is gebiede met groot afwykings duidelik sigbaar. Siekte fluorose van die beskryf vorm lei tot die opkoms van uitgebreide en diep erosie. As jy geen mediese maatreëls tref nie, word die emalje vinnig uitgevee, en al is tandheelkunde vernietig. Soms eindig die progressie van patologie in die verlies van groot tande.
Vernietigende vorm van fluorose
Die aangebied tipe siekte word beskou as die moeilikste opsie. Chroniese vernietigende fluorose veroorsaak 'n sterk pigmentering van die emalje, wat 'n vuilgeel of donkerbruin kleur verkry. Op sy oppervlak het dadelik verskeie skyfies, erosie, vlekke en ander gebreke gesien. Destruktiewe fluorose van tande in parallel veroorsaak die vernietiging van hul weefsel. Die liggaam probeer om vir hierdie proses te vergoed deur die vervangingsdandin te isoleer, maar dit is nie genoeg nie. Tande word bros, breek dikwels onder lae druk af.
Die oorsaak van fluorose
Die beskryf patologie begin selfs voor die uitbreek van permanente tande . Endemiese fluorose beïnvloed mense wat in gebiede woon met hoë vlakke van fluoried in water. Die optimale konsentrasie van hierdie stof is 1 mg / l, maksimum - 1.5 mg / l. As 'n kind meer as 3 agtereenvolgende jare water met 'n hoër hoeveelheid fluorine gebruik, beskadig die siekte van fluorose al sy permanente tande, al is dit nog nie gegroei nie. Baie selde raak die siekte melk emalje.
'N Volwassene wat na 'n gebied met 'n oormatige fluoriedinhoud in water beweeg het, word nie aan fluorose blootgestel nie. Die risiko van permanente email beskadiging bestaan slegs indien die konsentrasie van die gespesifiseerde chemiese stof hoër is as 6 mg / l. Die kans om siek te word met fluorose hang af van die vlak van fluoried in die water. Die aantal geaffekteerde populasies in endemiese gebiede volgens die konsentrasie van die element:
- minder as 1 mg / l - 10-12%;
- 1-1,5 mg / l - 20-30%;
- 1,5-2 mg / l - 30-50%
- meer as 2 mg / l - meer as 50%.
Fluorose - simptome
Dit is maklik om die begin van die progressie van patologie selfs vroeg in die vroeë stadiums te sien. Die fluorose van die tande en die erns van die kliniese prentjie hang af van die erns van die siekte. Hoe meer beskadig die oppervlak van beenstrukture, hoe makliker is dit om die siekte te diagnoseer. Eksterne tekens van fluorose sluit emalje defekte op simmetriese, oorwegend anterior tande in:
- orkes;
- spikkel;
- beroertes;
- vlekke;
- erosie;
- depressie;
- skyfies en ander.
Stadiums van fluorose
In tandheelkunde word die betrokke siekte in 5 grade van erns ingedeel:
- Baie lig. Die manifestasie van fluorose is onbeduidend en amper onmerkbaar. Die kleur van die emalje is feitlik onveranderd.
- Maklik. Op enkeltande is daar skaars melkagtige wit kolle of kort strepe. Die totale oppervlakte van die letsel is tot 25% van die totale emalje.
- Matig. Stroke, kolle en kleintjies is visueel sigbaar. Die area van die tandkroon word ongeveer 50% beskadig.
- Gemiddelde. Benewens wit matte afwykings (melovide), is daar geel en bruin kolle, soms groot. As gevolg van die verdunning van die emalje en blootstelling van die dentin, word die gevoeligheid vir tandbederf en ander infeksies van die mondholte waargeneem.
- Swaar. Meer as 70% van die tandkrone word beskadig. Pigmentasie van die emalje is baie uitgespreek, het 'n onkarakteristiese geel of bruin kleur. Oppervlaktefoute word vinnig verdiep en word in ekstensiewe erosie. Die emalje word uitgevee en verkleur, die tande word sterk vervorm en word dikwels vernietig. As die fluorose op hierdie stadium vorder, ontstaan komplikasies. 'N Algemene probleem is die verlies van tande en skade aan die bene van die skelet.
Fluorose - Diagnose
Om skade aan die emalje op te spoor op die agtergrond van 'n oormaat fluoried in die liggaam kan nie net die tandarts nie, maar ook die pediater en die terapeut. Die simptomatologie van die siekte en die insameling van anamnesis help om dit onmiskenbaar te openbaar. Differensiële diagnose van fluorose is nodig wanneer vermoedlike karies in die vlek voorkom. Om hierdie patologieë te onderskei, is baie eenvoudig deur spesifieke eienskappe.
Fluorose beïnvloed die vestibulêre en talige oppervlaktes van die tande, gekenmerk deur veelvuldige letsels van die emalje. Karies lokaliseer in die kontak- en servikale areas, lyk soos enkelwitpersone van klein grootte. Nog 'n kenmerk van fluorose - die voorkoms onmiddellik na die uitbreek van permanente tande. Karies kom voor op die borsstrukture van die bors.
Fluorose van die tande - behandeling
Terapie van skade aan die emalje is ontwikkel met inagneming van die vorm en stadium van die patologiese proses. As erosie of vernietigende fluorose gediagnoseer word, behels die behandeling die vorm en kleur van die kroon deel van die tande met die hulp van:
- Ortopediese strukture ( fineer );
- saamgestelde vulmateriaal;
- bevestigingspenne met kunsmatige krone .
Die gestippelde, meloviede-gespikkelde en gevlekte fluorose van die tandoppervlak word vergesel deur veranderinge in slegs die skaduwee van die emalje, minder dikwels is daar min skade aan sy dun laagjas. Om sulke vorms van patologie te behandel, is daar genoeg plaaslike bleik en herinisering, wat deur verskeie opeenvolgende kursusse in die tandarts se kantoor uitgevoer word.
Pasta met fluorose
Persoonlike higiëne is uiters belangrik in die terapie van hierdie siekte. Een van die hulpmiddele om fluorose te behandel, is die voortdurende gebruik van spesiale tandepasta. Sulke produkte moet nie fluoried bevat nie, dit is wenslik dat hulle maklik verteerbare kalsium, bleikmiddels en stowwe bevat wat die ontwikkeling van karies voorkom . Aanbevole tandepasta vir tande wat deur fluorose geraak word:
- President Uniek. Bevat pantotenaat, laktaat en kalsiumglycerofosfaat - verbindings wat emalje versterk en herstel. Selfs in die samestelling is daar papaïen, plakplastiek en xylitol, wat die vorming vertraag, en die suuromgewing in die mondholte neutraliseer.
- SPLAT Maksimum, Biocalcium. Albei pastae het papaja en polydon, wat bydra tot 'n sagte, maar effektiewe verwydering van die gedenkplaat. Kalsium word aangebied in die vorm van hidroksieapatiet en laktaat - maklik verteerbare vorms. SPLAT Maksimum addisioneel bevat 'n kompleks van ensieme, sink sitraat en lekkergoed uittreksel, wat 'n omvattende mondelinge sorg bied.
- Asepta. In die pasta is daar niks oorbodig nie - hidroksieapatiet kalsium, papain en kaliumsitraat. Die produk help om die emalje toestand te verbeter, verhoed die vorming van gedenkplaat en verminder die sensitiwiteit van die tande.
- ROCS Aktiewe bestanddeel is kalsiumglycerofosfaat, wat maklik verteer en geïntegreer word in beskadigde areas van die emalje. Om die vorming van gedenkplaat en die vorming van karies in die pasta te voorkom, het bromelain en xylitol ingesluit.
- Nuwe Pêrels. Die mees bekostigbare opsie vir fluorose. In hierdie agent is daar geen ensieme wat bleikmiddels bleik en verwyder nie, maar daar is die mees "vriendelike" kalsiumverbinding - sitraat.
Tandblyting met fluorose
Verwyder sigbare gebreke van die emalje slegs in die tandarts se kantoor. Professionele bleiking met fluorose word op een van 3 maniere uitgevoer:
- Die laser. Eerstens word die tande bedek met 'n gel wat gebaseer is op waterstofperoksied. Om die normale kleur van die emalje te wys, word hulle verlig deur 'n laserstraal.
- Deur middel van chemiese middele. As bleikmiddels word oplossings van karbamiedperoksied en waterstof, anorganiese sure (soutsuur, fosfor) gebruik. Onmiddellik na die prosedure word die tande hermineraliseer met kalsiumglukonaat of 'n Remodent, 'n fluoorlak-laag.
- Maal. Die boonste laag van die emalje word verwyder met behulp van 'n spesiale skuur pasta gebaseer op karborundum, soutsuur en 'n silikoon gel. Na slyp word die behandelde kroon met perhidrol bedek en word dit met 'n kwartslamp bestraal. Aan die einde van die manipulasie word remineralisering uitgevoer.
Vir een sessie van enige van die genoemde prosedures, sal dit nie moontlik wees om die tande ten volle te wit nie. By die volgende besoek aan die tandarts sal aktiewe voorbereidings slegs in die donkerste areas van die emalje gebruik word, maar om die verlangde resultate te verkry, word 3-20 manipulasies benodig (die hoeveelheid hang af van die graad van fluorose en die kleur van die defekte). Herhaalde behandeling moet na 6-8 maande gedoen word, waartydens die tandartse aanbeveel om gliserofosfate en kalsiumpreparate in te neem, streng in ag neem van die reëls vir persoonlike mondhigiëne.
Voorkoming van tand fluorose
Voorkomende maatreëls kan individueel en kollektief wees. In die eerste geval sluit die voorkoming van fluorose in:
- die beperking van die gebruik van produkte met fluoried (spinasie, see vis, dierlike olie);
- beheer oor die gehalte en samestelling van drinkwater;
- verryking van die dieet met vitamiene C, D, kalsiumglukonaat;
- Toediening van tandepasta sonder fluoried;
- gereelde gebruik van suiwelprodukte.
Dit is veral belangrik om siekte by pasgeborenes in endemiese gebiede te voorkom. Ouers moet nie vroeër bekendmaak nie, dit is wenslik om kunsmatige melkformule te vermy. Dit word aanbeveel om water ook uit bottels te gee, of dit met melk, sappe te vervang. Soos die kind grootword, adviseer dokters elke somer om hom vir 2-3 maande weg te neem na 'n veilige plek (in terme van fluoried konsentrasie).
Kollektiewe aktiwiteite om tandheelkundige fluorose in die bevolking te voorkom, is betrokke by plaaslike regering. Voorkoming vereis:
- vervanging van die waterbron vir verbruikers;
- vermindering van die hoeveelheid fluoried deur spesiale filtrasie;
- Meng van water uit verskillende bronne (byvoorbeeld, putte en bronne).